郑--,男,43岁,2019年1月6日星期日,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手脉整取寸脉关脉尚可,尺脉弱!!单取寸脉尚可,关脉带弦!尺脉弱!!带弦紧!左手脉整取稍搏指稍带弦紧!单取寸脉尚可,关脉弦紧!尺脉稍带弦。
2、舌象:舌体偏胖缩,舌质尚可,全舌嫩白苔,中下部较厚。
3、自述:慢性咽喉炎两三年了。晚上喝了啤酒就要起夜十多次!几分钟就要上一次。右手臂弯曲的时间长了内上臂就麻木。夏天出汗过后双下肢(特别是小腿)就出皮疹、很痒,这个情况也好几年了。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:中焦气机不畅!肝气不畅!血行不畅!肾阳虚!!下焦气机不畅!
5、治则:理中焦之气!疏肝理气!辛温活血!补肾阳!!理下焦之气!
6、药方:
广木香:20 克,柴 胡:20 克,
香 附:20 克,川 芎:20 克,
沙苑子:60 克,乌 药:20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 6 味,总量 160 克。
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2019年2月18日星期一,复诊。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉尺脉正常,整取单取都一样。左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉带弦紧!单取寸脉沉弱!!关脉偏实较搏指!尺脉带弦紧!
2、舌象:舌体尚可,稍向右侧歪斜,舌质尚可,舌边齿痕明显,舌尖很薄白苔,中下部嫩白苔较厚。
3、自述:上次要吃完后,右手腕先出现麻,后来出现痛,持续了两三天,天气转暖后就没出现过了。睡眠好的。胃口好的。大便一年到头稀软。小便好的。晚上喝酒后尿频起夜的情况好多了。
4、诊断:心肺之气虚沉!!肝血偏实!下焦气机不畅!
5、治则:补心肺之气、提气!!辛温活血!理下焦之气!补肾阳!涩精缩尿!
6、药方:
炒黄芪:90 克,升 麻:20 克,
柏子仁:60 克,桂 枝:20 克,
川 芎:20 克,乌 药:20 克,
补骨脂:20 克,桑螵蛸:20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 270 克。