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姜--,男,8岁,2019115日星期二,初诊,在杭州某工作室。

1、脉象:右手脉偏迟!寸脉沉弱(几乎无及)!!!关脉尚可,尺脉沉弱!!整取单取都一样。左手脉偏迟!寸脉沉弱!!关脉偏实!尺脉偏沉弱!

2、舌象:舌体偏薄,舌质淡嫩,全舌嫩白苔,上部很薄,下部较厚且微微偏黄。

3、自述:自我感觉没什么不舒服。主要是大便不好,有几天正常,有几天拉水样泡沫样稀便(里面没有粪质)。前段时间,晚上睡觉前一个小时会出汗,这几天没出汗了。胃口很好。脾气比较急躁,做事要求完美,容易有挫折感。很少觉得口渴。小便比较清长,晚上起夜一次。睡眠还好,基本上能够一觉到天亮。(说明:水样便、不口渴、小便清长,此三者皆因肺失宣发所致)。

4、诊断:肺气虚沉!!!心气沉弱!!肝血偏实!肾精偏弱!肾阳虚!!命门火衰!

5、治则:补肺气、提气!!!补心气、助心阳!!辛温活血!补肾填精!补肾阳!!补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:90 克,升  麻:20 克,

柏子仁:30 克,桂  枝:10 克,

制首乌:20 克,川  芎:10 克,

菟丝子:30 克,补骨脂:10 克,

制附子: 6 克,肉豆蔻: 8 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 234 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃一个星期。

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2019131日星期四,复诊。

1、脉象:右手脉完全正常,整取单取都一样。左手寸脉弱!!偏沉!关脉尺脉尚可,整取单取都一样。双手脉皆稍偏数(此数非热)。

2、舌象:舌体正常,舌质基本正常,上部很薄苔(几乎无苔),下部微黄嫩苔稍厚。

3、自述:上次药方抓了两次(共吃了10副),吃第五副的时候还出现过一次水样便,晚上出汗,痰多,鼻塞,近十天大便四次,顺畅,成形。入睡有进步,基本上能很快入睡了。小便没以前那么多了。胃口好的。肚子偶尔会叫,以前肠鸣音很夸张,现在变少了。放屁 比较多,而且只是气体(以前放屁带水带粘液)。

4、诊断:心气弱!!

5、治则:补心气!!

6、药方:

买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。

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2019220日星期三,复诊。

1、脉象:右手脉偏迟!寸脉弱!!关脉尚可,尺脉弱!!左手脉偏迟!关脉尺脉搏动较费劲!寸脉弱(几乎无及)!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质嫩,全舌很嫩白苔,而且很薄(几乎无苔)。

3、自述:大便比较干,颗粒状,比较难拉,说肛门痛,甚至出血。其它方面都挺好,过年期间气色明显好起来,情绪也好起来了。

4、诊断:肺气虚!!心气弱!!!肾阳虚!!命门之火偏衰!

5、治则:补肺气!!补心气!!!助心阳!!补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:60 克,柏子仁:60 克,

沙苑子:25 克,山萸肉:25 克,

制附子: 6 克,肉  桂: 6 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 6 味,总量 182 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃 粒,连续吃十天。