王--,男,48岁,2019年1月20日星期日,初诊,在绍兴某宾馆。
1、脉象:右手脉整取沉!!沉取尚可(偏实偏数,此数乃闷,非真热),单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!滞闷!!尺脉弱偏数!!左手脉整取沉弱!!稍带滑!单取寸脉尚可,关脉沉弱!!尺脉弱偏沉!!
2、舌象:舌体尚可,舌质淡红白,舌边齿痕多且大,全舌微微黄白嫩苔,上部薄,下部稍厚,周边薄白苔,舌面稍带涎。
3、自述:平时爱喝酒(不抽烟),所以有很多问题。早上起来痰特别多,吃了早饭就好了。谷丙转氨酶长期超高三倍。尿酸偏高,有小痛风。睡眠、胃口都好的。如果头天喝酒,次日大便就控制不住,次数多达五、六次,从小大便不成形。小便好的。吃饭很容易打嗝。
4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!中焦气机不畅!!肝气沉!!肝血虚!!血中有小结!肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!!理中焦之气!!疏肝提气!!补肝血!!破血!补肾填精!!平补肾阳!!
6、药方:
生白术:150 克,葛 根:150 克,
生黄芪: 90 克,升 麻: 30 克,
广木香: 30 克,柴 胡: 30 克,
枸杞子: 60 克,桃 仁: 10 克,
制首乌: 60 克,菟丝子: 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 670 克。
注意:上述药方中,生白术、葛根,这两种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。