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姚--,男,79岁,2019220日星期三,初诊,在金华创新大厦。

1、脉象:右手脉时有迟顿!寸脉沉弱(几乎无及)!!!关脉平阔、弱带弦!尺脉弱!!整取单取都一样。左手脉时有迟顿!整取寸脉几乎无及!!!关脉尺脉带弦紧!单取寸脉沉弱!!!关脉带弦紧!尺脉稍带弦紧!

2、舌象:舌体短缩,舌质淡白,全舌嫩白苔,厚度一般,舌面水涎很多,杂裂纹很多,且右侧面有黄豆大的一颗淡紫色淤血斑。

3、自述:主要是心脏问题,心动过缓,只有48次每分钟,一度房室传导阻滞,偶发交界性逸搏,完全性右束支传导阻滞,异位早搏,心肌缺血。干体力活、重活的时候心脏会痛。睡觉打呼噜,总觉得憋气。晚上睡觉嘴巴很干。经常要喝开水,但是不解渴。一天到晚下来双下肢(小腿)浮肿,按之如泥,早上起来时又好了(这是因为心肺之气虚沉,一天直立活动水湿下沉不能上运,夜晚平躺才能代谢掉)。有胆囊息肉、右肾囊肿。睡眠不好,有时候通宵睡不着。胃口还好。大便也好的。小便白天还好,晚上小便次数多,晚上起夜三四次(这是因为肺气虚沉,白天活动尚能使水分从肺气宣发,晚上则水分无从宣发则只能走膀胱从小便排出)。

4、诊断:肺气虚沉!!!中气弱!且中焦气机不畅!心气沉弱!!!肝气不畅、血行不畅!肾阳虚!!命门火衰!下焦气机亦不畅!

5、治则:补肺气、提气!!!补中气!!理中焦之气!补心气、助心阳!!!疏肝理气、辛温活血!补肾阳!!补命门之火!理下焦之气!

6、药方:

炒黄芪:250 克,升  麻:50 克,

广木香: 15 克,炒白术:50 克,

柏子仁: 90 克,桂  枝:30 克,

  附: 15 克,川  芎:15 克,

沙苑子: 50 克,菟丝子:50 克,

制附子: 15 克,乌  药:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 645 克。

注意:上述药方中,炒黄芪 250 克!不是 25 克。 抓药时提醒药房不要弄错。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃 粒,连续吃十天。