叶--，男，8岁，2019年3月9日星期六，初诊。在温岭某人家。
1、脉象：右手寸脉弱（整取！！！单取！！+），关脉尺脉尚可。左手寸脉沉弱（几乎无及）！！！关脉尺脉尚可，整取单取都一样。
2、舌象：舌体尚可，舌尖偏紫红且稍偏胖，上部基本无苔，中下部微黄白苔厚腻！
3、自述：去年年底发现晚上张口呼吸，检查才发现双侧鼻甲重大（未见新生物），鼻粘膜充血，鼻咽顶部见腺样体肿大，堵塞后鼻孔五分之四，西医诊断为腺样体肥大、鼻炎。现在晚上要张口呼吸，白天还好。外观上唇明显鼓出。感冒好了就咳嗽，白天咳嗽，晚上很少咳嗽，每次都是发烧退后就咳嗽。由于堵塞严重，最近晚上会醒来。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：肺气虚！！！气机不畅！！心气沉弱！！！
5、治则：补肺气！！！补心气！！！助心阳！！通鼻窍！！
6、药方：
炒黄芪：90 克，柏子仁：60 克，
桂 枝：15 克，白 芷： 5 克，
苍耳子： 5 克，辛 夷： 5 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 6 味，总量 180 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃 三 粒，连续吃十天。
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2019年3月25日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉数！整取关脉尺脉实且搏指！！寸脉沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉浮实搏指！！尺脉带弦杂！！左手脉数！！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉带滑！单取寸脉沉弱！！关脉带弦杂！尺脉尚可。（说明：气右手脉之数乃正气恢复上升的表现）
2、舌象：舌体尚可，舌尖偏红，全舌白苔，上部厚度一般，下部偏厚。
3、自述：晚上仰躺着睡还是要嘴巴张开打呼噜，侧着睡嘴巴闭着但是鼻子打呼噜很响，上半夜观察是这样，到了凌晨的时候有时也会这样。天亮的时候侧睡呼噜也没有。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：肺气虚沉！！且有热毒！胃气实热！！肝血热！！血行不畅、且有小结！心气沉弱！！下焦气机很不畅！！
5、治则：补肺气、提气！！辛凉解表！清热泻火、解毒、破气、消导（胃）！！清热凉血！！辛凉活血！稍破血！滋心阴、补心气、助心阳！！理下焦之气！！
6、药方：
生黄芪：60 克，升 麻：10 克，
苍耳子： 5 克，辛 夷： 5 克，
白菊花：10 克，金银花：10 克，
生栀子：10 克，枳 实：10 克，
蒲公英：20 克，鸡内金：10 克，
赤 芍：20 克，丹 皮：10 克，
郁 金： 5 克，桃 仁： 5 克，
酸枣仁：20 克，柏子仁：20 克，
桂 枝：10 克，乌 药：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，总量 255 克。
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2019年4月8日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉稍带闲杂（力度尚可）！单取寸脉沉弱！！关脉偏弱带弦！尺脉弱偏沉！！左手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉尚可，尺脉带弦（力度尚可）！
2、舌象：舌体偏虚胖，舌质偏暗，舌尖淡红，上部很薄白苔，中下部微黄嫩白苔厚腻！
3、自述：现在晚上也还是张开嘴巴睡，还是打呼噜，最近感冒了一次，感冒的时候鼻涕堵住了，自己家里用喷雾剂清洗了一次，咳嗽了一两天，现在不咳了，其它没什么不舒服。胃口、大小便都正常。
4、诊断：肺气虚沉！！中气偏弱、中焦气机不畅！心气沉弱！！肾阳虚！！下焦气机不畅！
5、治则：补肺气、提气！！补中气、理中焦之气！补心气、助心阳！！补肾阳！！理下焦之气！
6、药方：
生黄芪：90 克，升 麻：10 克，
苍耳子： 5 克，辛 夷： 5 克，
白菊花：10 克，金银花：10 克，
生白术：20 克，炒枳壳：10 克，
柏子仁：40 克，桂 枝：15 克，
菟丝子：40 克，乌 药：10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 265 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 三 粒，连续吃十天。
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2019年5月17日星期五，复诊。
1、脉象：右手寸脉基本正常，关脉弱带弦杂！尺脉弱带弦紧！！左手寸脉偏弱，关脉尺脉尚可。
2、舌象：舌体中部虚胖！舌质淡白偏暗，舌尖右侧较薄瘦，全舌嫩白苔，上部薄，中下部逐渐增厚。
3、自述：第一个五副吃完，过了一个月又抓了两副，吃药期间出现发烧、咳嗽，这一个月来身体都“不好”，表现为有时候出现发烧、咳嗽。自己感觉好起来一些，白天鼻子通畅一些，晚上还是要张嘴睡觉、打呼噜，但是感觉嘴巴张得没原来那么大了。睡眠、胃口、大小便都还好。。
4、诊断：心气偏弱，中气虚！！中焦气机不畅！肾阳虚！！下焦气机不畅！
5、治则：补心气，补中气！！理中焦之气、消导！补肾阳！！理下焦之气！
6、药方：
柏子仁：10 克，炒白术：30 克，
炒枳壳：10 克，鸡内金： 5 克，
沙苑子：15 克，菟丝子：15 克，
山萸肉：15 克，乌 药：10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 110 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃 3 次，每次吃 1 粒，连续吃十天。
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2019年9月7日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉已经基本恢复正常。左手寸脉弱！！关脉尺脉基本正常。
2、舌象：舌体正常，舌质偏红，舌尖红，全舌微黄白苔，厚度一般。
3、自述：现在晚上能闭上嘴巴呼吸了，平时安静的时候已经不会打呼噜，累了的时候还会打呼噜。最近老是咳嗽。西医检查说肺没事，可能是喉咙引起的咽炎。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：心气弱！！其它方面都已经恢复正常。
5、治则：补心气！！
6、药方：不需要喝汤药。
买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃十天。
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2022年3月13日星期日，复诊。 1、脉象：右手脉偏数，整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端不畅！后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！且沉取僵硬如板！！尺脉弱！！ 2、舌象：舌尖虚胖，颜色鲜红，而且无苔，中下部微黄白嫩苔很厚！ 3、自述：最近这段时间晚上睡下去时嘴巴闭着，早上去看时嘴巴会张着。睡眠、胃口、大小便都好的。 4、诊断：心肺之气虚沉！！！胃气不畅！脾气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！气机不畅、血行不畅！！肾阴虚！肾精弱！！ 5、治则：补心肺之气、提气！！！理胃气！补脾气、提气！！疏肝提气、补肝血！！！疏肝理气、辛凉活血！！滋阴清热！补肾填精！！ 6、药方： 生黄芪：150 克，生白术：80 克， 葛 根： 80 克，柏子仁：60 克， 升 麻： 30 克，桂 枝：20 克， 炒枳壳： 15 克，当 归：60 克， 柴 胡： 40 克，香 附：30 克， 郁 金： 30 克，女贞子：20 克， 生 地： 50 克，制首乌：50 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 715 克。 另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。 注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2023年2月2日星期四，复诊。 1、脉象：右手脉（虚）数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮带弦！后端弱！！偏沉！带弦！尺脉弱！！！左手脉（虚）数！！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端弱！后端沉弱！尺脉弱！！ 2、舌象：舌体偏虚胖，伸出不能持久稳定，舌尖红且无苔，中下部偏红暗，微黄白嫩苔，厚度一般。 3、自述：现在晚上还好，白天反而要张嘴巴，累了就要张嘴巴，白天晚上都这样，呼吸比较重，累了就会打呼噜，可能有鼻炎，天气变化过大就要张嘴巴。睡眠还不错，胃口也可以，大小便正常。 4、诊断：肺气虚沉！！且有虚热！脾气虚！！气机沉！胃气不畅！中焦气机不畅！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚！！！ 5、治则：补肺气、提气！！清虚热！补脾气！！提气！理胃气！理中焦之气！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！！ 6、药方： 生黄芪：90 克，生白术：90 克， 沙苑子：90 克，山萸肉：90 克， 生 地：60 克，制首乌：60 克， 葛 根：60 克，柏子仁：40 克， 地骨皮：30 克，酸枣仁：30 克， 女贞子：30 克，升 麻：20 克， 炒枳壳：20 克，当 归：20 克， 柴 胡：15 克，桂 枝：15 克， 广木香：10 克，鸡内金：10 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 780 克。 另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃两次（早晚各一次），每次吃四粒，连续吃十天。
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2023年9月5日星期二，复诊。 1、脉象：右手脉虚数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉偏虚数，整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！ 2、舌象：舌体虚胖短缩不易伸出口，舌质偏红，全舌微黄白嫩苔较厚。 3、自述：经常流鼻涕，可能有鼻炎。睡觉嘴巴有点点张开。睡好还可以。胃口还可以。吃点冰的就容易拉肚子，不吃冰的时候大便正常。小便好的。 4、诊断：心脾肺之气虚沉！！且有虚热！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚，肾精弱！！ 5、治则：补心脾肺之气、提气！！清虚热！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热，补肾填精！！ 6、药方： 生黄芪：120 克，生白术：120 克， 葛 根：120 克，生 地： 80 克， 制首乌： 80 克，柏子仁： 50 克， 地骨皮： 40 克，当 归： 40 克， 升 麻： 25 克，柴 胡： 25 克， 桂 枝： 15 克，女贞子： 15 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 730 克。 另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃两次（早晚各一次），每次吃三粒，连续吃十天。 注意：上述药方中，前三种药都是 120 克！ 不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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