胡--，女，38岁，2019年3月13日星期三，初诊，在金华创新大厦。
1、脉象：右手脉整取弱！！且脉体滞闷！单取寸脉弱！！带弦！关脉弱！！脉体滞闷！尺脉弱！！左手脉整取寸脉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉弱！！关脉偏实偏数稍搏指！尺脉偏弱偏数！
2、舌象：舌体尚可，舌质红暗不匀，全舌很薄很嫩苔（几乎无苔）！
3、自述：双侧卵巢巧克力囊肿，2017年10月份动了手术，原来左侧大右侧小，两边都拿掉了，11月份开始打了半年停月经的针（每个月打一针），身体开始出现更年期症状，有时候出现燥热，晚上睡觉会出汗。去年五、六月份医院检查，左侧巧克力囊肿又复发2厘米。月经要拖十五六天，开始几天量和颜色还好，隔一个星期又来了，医生建议吃妈富隆，吃了两三个月，2019年1月份停药。这次2月15号来月经，25结束，3月11号又来了。以前痛经很厉害，腰也痛、重坠，需要吃止痛药，月经咖啡色，最近这几个月没有痛经了，白带还好。以前吃过好多中药，没有解决问题。睡眠还好，中午容易犯困。胃口也还好。大小便正常。
4、诊断：肺气虚！！表气不畅！中气弱！！中焦气机不畅！心气弱！！肝血偏实偏热！肾阴偏虚！肾阳虚！！
5、治则：补肺气！！辛温解表！补中气！！理中焦之气！补心气！！清热凉血！辛凉活血！滋阴清热！补肾阳！！
6、药方：
炒黄芪：90 克，桂 枝：15 克，
炒白术：60 克，广木香：15 克，
柏子仁：60 克，丹 皮：15 克，
菟丝子：60 克，郁 金：15 克，
巴戟天：15 克，女贞子：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 360 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 四 粒，连续吃十天。
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2019年4月4日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉弱！！！偏迟！带弦细！单取单取三部都如此。左手脉偏迟！寸脉沉弱！！关脉尺脉弱（搏动费劲）！
2、舌象：舌体尚可，舌质嫩，上部很薄很嫩苔（几乎无苔），下部微黄嫩苔稍厚。
3、自述：以前提早半个月、也就是一个星期又来了，这次时间有点长，3月11日来月经，今天又来了，持续十几天，停了十几天。现在晚上不会出汗了。睡眠、胃口都好的，大小便还可以，上次吃药期间每天大便两三次。现在来月经第一天颜色是红的，原来有点咖啡色。
4、诊断：脾肺气虚！！！表气不畅！中气不畅！下焦气机亦不畅！心气沉弱！！肝血虚！肾精弱！肾阳虚！！！命门火衰！
5、治则：补脾肺之气！！！辛温解表！理中焦之气！理下焦之气！补心气、助心阳！！补肝血！补肾填精！补肾阳！！！补命门之火！
6、药方：
炒黄芪：150 克，炒白术：90 克，
柏子仁： 60 克，桂 枝：20 克，
炒枳壳： 20 克，乌 药：20 克，
当 归： 30 克，制首乌：30 克，
沙苑子： 60 克，菟丝子：60 克，
山萸肉： 60 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 610 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 四 粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年4月15日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉迟缓！整取弱！！！内侧带弦！单取三部皆弱！！！寸脉内侧带弦！关脉带弦！左手寸脉关脉尚可，尺脉弱！！！整取单取都一样。
2、舌象：舌体尚可，舌质嫩，舌边隐隐齿痕，全舌很嫩白苔，中上部很薄，下部稍厚。
3、自述：吃药期间有两三天往外排出红色血块，这次月经持续了十天，然后自己停掉了，现在来月经肚子不痛。B超复查左侧卵巢巧克力囊肿还是两三厘米（没有长大）。HPV仍然阴性。上次吃药期间放屁比较多，开始有点反胃，后来没事了。睡眠还可以，下午有点犯困。胃口正常。大小便正常。
4、诊断：脾肺气虚！！！肺气不畅！中焦气机不畅！肾精弱！！！肾阳虚！！！命门火衰！
5、治则：补肺之气！！！辛温解表！理中焦之气！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！
6、药方：
炒黄芪：150 克，炒白术：90 克，
桂 枝： 20 克，炒枳壳：20 克，
制首乌： 90 克，熟 地：90 克，
沙苑子： 90 克，山萸肉：90 克，
菟丝子： 90 克，党 参：60 克，
制附子： 10 克，干 姜：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 810 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年5月8日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉迟缓！+ ，整取弱！！！单取三部皆弱！！！左手脉偏迟缓！整取弱！！+，单取三部皆弱！！+，且关脉稍带杂滑。
2、舌象：舌体尚可，舌质稍稍偏暗，全舌嫩白苔，中上部很薄，下部稍厚。
3、自述：这次月经4月27日，才 12 天又来了，也持续了12天，前三四天量很少，第五六七八天量很多，到后面几天量又少下去了，这次月经来肚子也不痛。睡眠还好。胃口也正常。大小便也正常。触摸小腹肚脐下左侧一片僵硬，而且比四周要凉一些。
4、诊断：脾肺气虚！！！心气弱！！+ ，肝血虚！！+ ，且有小结！肾精弱！！+ ，肾阳虚！！！命门火衰！+ 。
5、治则：补脾肺之气！！！补心气！！+ ，补肝血！！+ ，稍破血！补肾填精！！+ ，补肾阳！！！补命门之火！+ 。
6、药方：
炒黄芪：150 克，炒白术：90 克，
柏子仁： 75 克，当 归：75 克，
熟 地： 75 克，制首乌：75 克，
桃 仁： 10 克，沙苑子：90 克，
山萸肉： 90 克，菟丝子：90 克，
制附子： 15 克，干 姜：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 850 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年5月27日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！！单取三部皆弱！！！且关脉滞闷！！带弦！左手脉整取弱！！单取寸脉弱！！关脉偏弱！尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质偏暗，舌尖有指甲大一小片嫩黄，舌边隐隐齿痕，全舌很薄白嫩苔。
3、自述：上次月经间隔了半个月，持续了十五天，这次月经隔了九天又来了，第一天一点点，第二、三、四、五、六天都有点多，第五天第六天有血块，今天是第七天剩下一点点。上次吃了第一副药胃不舒服，感觉很热，第一天、第二天都拉肚子，后面都正常了，前三四天放屁比较多，后面就正常了。睡眠还好，胃口也还好，大小便正常。
4、诊断：脾肺气虚！！！中焦气机不畅！胃气滞闷！！心气弱！！肝血虚！肾阳虚！！！
5、治则：补脾肺之气！！！理中焦之气！消导！！补心气！！补肝血！补肾阳！！！兼顾补肾填精！
6、药方：
炒黄芪：250 克，炒白术：150 克，
炒枳壳： 20 克，鸡内金： 20 克，
莱菔子： 20 克，柏子仁： 50 克，
制首乌： 50 克，当 归： 50 克，
沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克，
菟丝子： 90 克，肉 桂： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 895 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 250 克！不是 25 克。炒白术 是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 三 粒，连续吃十天。