程--,男,72岁,2019年5月17日星期五,初诊,在杭州石油大厦。
1、脉象:右手脉迟缓!!整取尺脉沉弱!!寸脉关脉尚可,单取寸脉弱!!关脉偏弱带弦紧!尺脉弱!!+ 。左手脉迟缓!!整取弱!!单取寸脉关脉弱!!尺脉弱!!+ 。
2、舌象:舌体尚可,舌质淡红白稍偏暗,全舌微黄白嫩苔,上部有缺失,中下部较厚。
3、自述:双肩膀扭伤好几年了,不好睡觉,痛,冬天严重,夏天稍好,阴雨天、冷天严重,连带颈椎也不舒服。严重心动过缓,白天四十七八、五十几次,晚上甚至只有三十三次!高血压,在吃降压药,不吃药时一百六七,吃药时一百三四,低压八十多。肩膀疼痛影响睡眠,吃了止痛片就能睡好。胃口、大小便正常。
4、诊断:肺气虚!!中气偏弱、中焦气机不畅!心气弱!!肝血虚!!肾精弱!!+ ,肾阳虚!!+ ,命门火衰!!
5、治则:补肺气!!补中气、理中焦之气!补心气!!补肝血!!补肾填精!!+ ,补肾阳!!+ ,补命门之火!!
6、药方:
炒黄芪:90 克,炒白术:30 克,
柏子仁:60 克,广木香:15 克,
当 归:60 克,制首乌:75 克,
沙苑子:50 克,熟 地:75 克,
山萸肉:50 克,菟丝子:50克,
制附子:30 克,干 姜:30 克,
肉 桂:15 克,桂 枝:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 595 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。