2020年10月6日星期二，复诊。

1、  脉象：右手寸脉沉弱！！关脉前端偏浮实！后端沉弱！！尺脉弱！！左手寸脉沉弱！！关脉前端浮实！！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、  舌象：舌体尚可，舌质稍偏暗，舌边齿痕较多较大，全舌微微黄白嫩苔，上部薄，中部厚度一般，下部稍厚。

3、  自述：现在其它都还好，就是今年六月份开始脸上长痘痘，甚至脖子上都有，退下去又长出来，反反复复。怕冷。月经周期准，量少，持续三四天就没了，颜色偏黑，以前还好，这次有血块，不痛经，白带还好。睡眠、胃口、大小便都还好。

4、  诊断：肺气虚沉！！！胃气实！脾气沉弱！！心气沉弱！！胆气实！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、  治则：补肺气、提气！！！消导、理胃气！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！破气利胆！！提气疏肝、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！辛温解表（祛湿）！

6、  药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：90 克，

升  麻： 40 克，葛  根：90 克，

鸡内金： 20 克，炒枳壳：20 克，

桂  枝： 20 克，柏子仁：60 克，

青  皮： 40 克，柴  胡：40 克，

当  归： 60 克，熟  地：60 克，

制首乌： 60 克，沙苑子：60 克，

沙苑子： 60 克，白  芷：20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 940 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2023年11月25日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏迟缓，但是又有多发阵性速动，整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端浮实满！！后端沉弱！！尺脉动力不足！！饱满度尚可。

2、舌象：舌体上部瘦，舌质尚可，舌边齿痕多且大，上部基本无苔，下部嫩黄苔厚腻！

3、自述：体检肺部有单发结节，左乳结节，肺里面有纤维灶。以前检查肝脏指标不好，这次检查没问题。有慢性宫颈炎，HPV81阳性。晚上出冷汗比较多，被子都弄湿了。现在容易感冒，很容易累，睡得很多还是累。最近自己吃了一点黄芪粉，身上开始长疙瘩形的痘痘，全身到处长。晚上睡眠还行。胃口好的。大小便正常。月经周期准，量少，三天就结束，有血块，不痛经，一个月前发现白带比较黄、有异味。

4、诊断：脾气沉弱！！！肺气虚沉！！+ 心气沉弱！！！胆气实、血脂满！！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！命门（干姜、肉桂）之火偏衰。

5、治则：补脾气、提气！！！补肺气、提气！！+ 补心气、助心阳！！！破气利胆、活血消脂！！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！稍补命门之火。

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：180 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 35 克，桂  枝： 30 克，

青  皮： 40 克，五灵脂： 40 克，

柴  胡： 40 克，炒苍术： 20 克，

生山楂： 60 克，当  归： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1135 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。