潘--,女,65岁,2019年6月18日星期二,初诊,在临海其家。
1、脉象:右手脉偏迟缓,寸脉尚可,关脉带弦紧!尺脉微弱且脉体滞闷(几无气动)!!!左手脉迟缓!寸脉尚可,关脉沉弱!!!尺脉微弱无及!!!
2、舌象:舌体虚胖,稍向左侧歪斜,舌质淡红嫩,舌边隐隐齿痕,全舌很薄白嫩苔。
3、自述:心脏不好,早搏,左上胸部不舒服,胸闷,每次小便后会出现胸闷,但不是每次都会出现,最近半年瘦了十八斤。十年前出车祸,很严重,呼吸都停止了,被抢救过来。需要吃一粒安眠药,如果不吃安眠药到凌晨四点钟都不睡。胃不舒服,只能吃粥吃面,不能吃米饭。大便还好,有时候拉不出来。小便可以。
4、诊断:肝气沉!!!肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门之火偏衰!下焦气机不畅!!!中焦气机不畅!
5、治则:疏肝提气!!!补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!理下焦之气!!!理中焦之气!
6、药方:
柴 胡:60 克,当 归:90 克,
熟 地:90 克,制首乌:90 克,
沙苑子:90 克,山萸肉:90 克,
菟丝子:90 克,制附子:10 克,
乌 药:60 克,炒枳壳:20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 690 克。