李--,女,71岁,2019年6月19日星期三,初诊,在温岭某公司。
1、脉象:右手脉整取偏沉偏实偏数!单取三部皆偏数!寸脉实且搏指带滑!!关脉沉弱滞闷!!尺脉滞闷(力度尚可)!!左手脉偏实偏数较搏指!整取单取都一样。
2、舌象:舌体胖缩,舌质偏紫暗,全舌嫩黄苔不成片,且舌面带水汽。
3、自述:一直没什么问题。三个月前骑自行车摔伤了,左侧断了两根肋骨,现在右肩膀痛,右手臂抬不起来。上次CT检查右肺里有结节。尿酸高,两年前连续出现过两次痛风,间隔一个月。睡眠、胃口、大小便都好的。
4、诊断:肺气实热挟痰!!中气沉弱且气机滞闷!!下焦气机滞闷!!血偏实热!
5、治则:清热降气化痰!!补中气、提气、理中焦之气!!理下焦之气!!清热凉血!
6、药方:
全瓜蒌:60 克,苦杏仁:10 克,
生白术:60 克,前 胡:20 克,
葛 根:60 克,广木香:20 克,
乌 药:30 克,丹 皮:20 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 280 克。