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梁--,女,68岁,2019619日星期三,初诊,在温岭某公司。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉弱!!关脉沉微弱(几乎无及)!!!尺脉微弱!!!左手脉整取沉弱!!单取三部皆微弱!!!且关脉沉!!

2、舌象:舌体偏虚胖,舌质稍偏暗,全舌嫩白苔,上部薄,下部稍厚。

3、自述:西医检查白蛋白偏低,人经常会晕,胃窦粘膜病变,慢性萎缩性胃炎伴胃窦糜烂,胃体多发息肉,今年一月初做了胃息肉切除手术。胃口一直不太好,吃不下东西,喝点水都难受,吃东西很小心,硬的、冷的东西都不能吃,吃下去想吐,而且会痛,自己也搞不清是冷是热,凉的东西吃下去胃不舒服,热的东西吃下去则大便干,小便还好。最近这段时间老是觉得不舒服,整个人没力气,每天没有精神,走路都费劲。97曾经生病昏过去,上海检查说缺氧,此后每年夏天都会瘦掉几斤。晚上嘴里感觉酸,睡醒时口很苦,白天稍好。睡眠也不好。双侧膝关节痛。会头疼,有时候疼起来很厉害,痛的位置在前额往下到眉心,天气转热的时候比较严重。生化指标检查都还好。

4、诊断:肺气虚!!中气下陷!!!心气弱!!!肝气沉!!肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚微!!!

5、治则:补肺气!!补中气、提气!!!补心气!!!疏肝提气!!补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!

6、药方:

炒白术:150 克,葛  根:150 克,

炒黄芪: 90 克,柏子仁: 90 克,

  胡: 30 克,枸杞子: 90 克,

  地: 90 克,制首乌: 90 克,

沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,总量 960 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒白术、葛根都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。