李 - ，女，40岁，2019年6月19日星期三，初诊，在温岭某公司。
1、脉象：右手脉偏（虚）数！整取弱！！单取寸脉偏弱！关脉沉弱！！+ ，尺脉胀满滞闷（几无气动）！！！左手脉稍偏数，整取弱！！单取寸脉弱！！+ 关脉弱！！稍带弦！尺脉胀满（几无气动）！！！
2、舌象：舌体不易伸出口，舌质偏暗淡，舌边齿痕多且大，全舌微微黄白苔，上部厚度一般，下部较厚。
3、自述：向来经期不准，平时延后一周到十天，有时候甚至一个半月到两个月来一次，以前每个月痛经，现在基本不痛，前两天量多，色偏暗，有血块，持续一周，白带偏多，色质正常，以前有过豆腐渣白带，配了清洗药，时不时会有这样的现象。后背像出小疹子，擦药膏暂时会好一点，但是反反复复。心慌。前年查出来双侧乳房结节，每侧两颗，大者12X16X8毫米，小者7X4毫米，西医建议手术，因为大小已经临界。双脚的双侧脚踝附近肉眼可见大量紫红色毛细血管。前段时间头上半部（太阳穴以上脑壳）莫名头痛，今年已经痛了两三次，每次一两天。皮肤过敏，有脱皮现象，换季时脱皮更厉害，尤其是额头、鼻翼三角区。头皮屑很严重。左手指（特别是中指）僵硬、很酸，握拳困难。头发明显感觉白了很多。睡眠还好。胃口还好。大便不正常，如果在家里还好，如果出门大便就很不规律。小便还好。去年底到现在胖了二十斤。
4、诊断：中气虚沉！！+ ，肺气偏弱！心气弱！！+ 肝血虚！！血行稍不畅！肾阳虚！！！下焦气机不畅！！！
5、治则：补中气、提气！！+ 补肺气！补心气！！+ 补肝血！！辛温活血！补肾阳！！！理下焦之气！！！
6、药方：
炒白术：120 克，葛 根：120 克，
炒黄芪： 60 克，柏子仁： 90 克，
当 归： 60 克，川 芎： 20 克，
菟丝子： 90 克，乌 药： 45 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 8 味，总量 605 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒白术、葛根都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年7月28日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉偏迟缓！寸脉弱！！关脉弱且僵硬滞闷！！！尺脉弱且滞闷！！！左手寸脉弱！！关脉浮实！！尺脉实且滞闷！！
2、舌象：舌体尚可，舌质紫暗，舌边齿痕明显，全舌微黄白苔，厚度一般。
3、自述：上次药方吃了七副，感觉没什么变化。原来脑袋一圈莫名胀痛，最近这个好像没有了。心慌还有，紧张的时候双手有时候会不由自主地抖。身上很会出汗，手掌湿漉漉的。腿脚没劲，使不上力。原来中指关节僵硬疼痛，现在中指关节不痛了。脸上长痘痘好多了，基本不长了。头皮屑好一点了。吃药后这段时间反而多梦。不喜欢吃油腻的食物。外观双脚内外脚踝附近非常僵硬！！！遍布紫红色毛细血管！而且脚踝尖都看不到了。
4、诊断：肺气虚！！中气弱！！！中焦气机不畅！！！心气虚！！肝血实！！命门火衰！肾阳虚！！！下焦气机不畅！！！
5、治则：补肺气！！补中气！！！理中焦之气！！！补心气！！辛温活血！！补命门之火！补肾阳！！！理下焦之气！！！
6、药方：
炒白术：150 克，炒黄芪：90 克，
广木香： 50 克，柏子仁：60 克，
川 芎： 30 克，制附子：15 克，
沙苑子： 60 克，菟丝子：60 克，
山萸肉： 60 克，乌 药：60 克，
独 活： 30 克，川牛膝：30 克，
肉 桂： 15 克，莪 术：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 740 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒白术 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不用弄错。
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2019年9月7日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉关脉弱！！尺脉虽然还是有点闷，但是已经有一大半恢复搏动。左手寸脉基本正常，关脉偏实、脉体阔大！尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩且暗，舌边齿痕明显，全舌微黄白薄嫩苔。
3、自述：现在唯一的、明显的症状心慌出现的（频率）次数增加了，以前经期一直都不准，这两个月的经期都很准。原来左手中指弯不过来，现在能弯过来了。稍久坐（半个小时）就腰酸。胸口发闷。最近这段时间满脸长痘痘。如果熬夜第二天一整天头痛，要三天才能缓过来。双侧内脚踝附近的紫红色毛细血管明显变稀少了，但是按压很僵硬。白头发明显增多，掉发比较严重。平时不出汗，稍活动后背就豆样的虚汗出来。最近喜欢吃素，不爱吃荤腥油腻。睡眠正常。胃口还好。三天前大便都正常，这三天大便不成形、粘马桶。小便正常。
4、诊断：脾肺气虚！！肝血偏实、肝气不畅、血行不畅！！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！下焦气机不畅！！下肢风湿！！
5、治则：补脾肺之气！！疏肝理气、辛温活血、破血！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！理下焦之气！！祛风湿！！
6、药方：
炒白术：90 克，炒黄芪：90 克，
香 附：30 克，川 芎：30 克，
莪 术：30 克，五灵脂：30 克，
熟 地：60 克，制首乌：60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克，
肉 桂：15 克，乌 药：30 克，
独 活：30 克，威灵仙：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 645 克。
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2019年11月2日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！关脉弱！！尺脉尚可。左手脉已经基本恢复正常，整取单取都一样。
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质暗淡嫩，舌边隐隐大齿痕，全舌白苔，上部薄，下部稍厚。
3、自述：原来左手中指酸胀无法弯曲，现在已经完全好了。原来双侧太阳穴到头顶胀痛发作很频繁，现在这种情况很少出现了。心慌、心悸的情况还有。上个月开始，站久了以后尾椎到命门一段僵硬，原来有爬山或跑步时小腿抽筋，现在这个好多了，上次爬山也没有出现这种情况。吃药后有两个月月经很正常，第三个月后开始往后推，这次延迟了一个月还没来。睡眠、胃口还好，但是不能吃辣，大小便还好，大便一天上午两次。
4、诊断：肺气虚沉！！中气弱！！
5、治则：补肺气、提气！！补中气！！
6、药方：
炒黄芪：120 克，升 麻：20 克，
炒白术： 60 克，党 参：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 4 味，总量 230 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。