吴--,女,52岁,2019年7月15日星期一,初诊,在创新大厦。
1、脉象:右手脉整取弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉偏弱!单取寸脉沉弱!!!关脉偏实稍偏数!尺脉弱!!双手脉都稍偏迟缓。
2、舌象:舌体稍偏虚胖,舌质红嫩稍偏暗,舌边齿痕较大,全舌很薄白嫩苔。
3、自述:以前当老师有咽喉炎,2010年婆婆过世因家事吵架,声音就不好了,去年好了,但是讲话久一点嗓子就痛。站不久,走不久,脚底凹进去的地方痛,这个情况已经有三年多了,烧个菜都吃不消站,出去玩也吃不消走路,特别是硬的石板路、水泥路,到下午感觉脚会胀大,到上海看看说足底筋膜炎。前几年有腰椎间盘突出,比较容易累,感觉比较会口渴。小便次数比别人多一点。年轻时与老公很会吵架。停经比较早,45岁就停经了,吃过补雌激素的药,有28粒,每天吃一粒。平时性生活过度。眼睛很容易累,可能看手机比较多。有时候坐着感觉后背臀部的筋拉扯住。很怕冷,特别是脚底。骑车就感觉右大腿像水泡着,尤其右大腿上部,感觉堵、胀。头发全白了。以前得过抑郁症,失眠、整夜不会睡觉,吃西药百忧解、安定好了。前几天睡觉醒过来口苦。现在睡眠时间比别人多,晚上坐不住,早早就睡了。胃口还好。大便还好,这段时间挺好的。好像有鼻炎,冬天鼻涕水要流到口腔,本来鼻涕很厚、很多,清水洗鼻腔后会好一点。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉弱!!!心气沉弱!!!肝血偏实稍偏热!肾精弱!!肾阳虚!!命门之火偏衰。
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!!清热凉血!补肾填精!!补肾阳!!稍补命门之火。
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:30 克,
炒白术: 90 克,葛 根:90 克,
柏子仁: 90 克,桂 枝:20 克,
丹 皮: 10 克,制首乌:60 克,
沙苑子: 60 克,制附子: 6 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 606 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。