李--,女,63岁,2019年7月28日星期日,初诊,在温岭某公司。
1、脉象:右手寸脉弱!!+ 关脉尺脉尚可,左手关脉沉弱!!+ 寸脉尺脉尚可。
2、舌象:舌体尚可,舌质淡白偏暗,舌边隐隐大齿痕,全舌嫩白苔,厚度一般,有缺失。
3、自述:双手麻木,现在好一些,以前更严重,热天好一些,冷天更严重。腰椎间盘突出好几年了,颈椎也这样,以前腿都麻木,后来治好了,天气不好的时候腰部胀。关节也不好,上楼梯有时会有刺痛感。睡眠、胃口、大小便都可以。有高血压,在吃降压药,吃药期间控制在正常。
4、诊断:肺气虚!!+ 肝气沉、肝血虚!!+
5、治则:补肺气!!+ 疏肝提气、补肝血!!+
6、药方:
炒黄芪:150 克,柴 胡:45 克,
当 归: 90 克,川 芎:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 4 味,总量 300 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。 抓药时提醒药房不要弄错。
----------------------------------------
2019年9月7日星期六,复诊。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,整取单取都一样。左手寸脉关脉尚可,尺脉弱!!整取单取都一样。
2、舌象:舌体尚可,舌质淡红,舌边较多大齿痕,全舌薄白嫩苔,下部中间有一块缺失。
3、自述:原来手麻好一些了,但是还有麻,早上起来有点麻。现在有个新的症状:上次吃药后不小心摔倒了,检查说膝关节内骨刺很多。腰部还是有点酸胀。晨起眼皮会有点浮肿,洗脸后过半个小时会消失。原来妇科有点发痒,吃药后基本不痒了。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!肾精弱!!
5、治则:补肺气、提气!!补肾填精!!
6、药方:
炒黄芪:120 克,升 麻:25 克,
熟 地: 60 克,制首乌:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 265 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。 抓药时提醒药房不要弄错。