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陈--,女,33岁,201997日星期六,初诊,在温岭某公司。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉沉微弱(几乎无及)!!!尺脉沉微弱(几乎无及)!!!左手寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可。

2、舌象:舌体偏虚胖,舌质尚可,上部及周边薄白苔,中部嫩白苔稍厚。

3、自述:稍不注意就出现妇科问题,白带有点多,阴道有点痒,如果炎症重会有点腰疼,但是西医检查又说没事,这种情况已经好几年。经常会感觉累,稍忙一点就累了。掉头发很厉害,差不多掉了三分之一多。睡眠正常。两个月之前发烧,从那以后胃就不是很好,吃硬一点的就难受。大小便正常。

4、诊断:肺气虚沉!!!中气虚沉至极!!!心气沉弱!!肾阳虚微至极!!!

5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!补心气、提气!!补肾阳!!!

6、药方:

炒黄芪:150 克,炒白术:150 克,

  根:150 克,升  麻: 30 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝: 20 克,

沙苑子: 90 克,苦  参: 20 克,

菟丝子: 90 克,山萸肉: 90 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,总量 860 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪、炒白术、葛根这三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2019112日星期六,复诊。

1、脉象:寸脉沉微弱!!!关脉微弱!!!尺脉无及!!!+ 左手脉完全正常,整取单取都一样。

2、舌象:舌体稍偏虚胖,舌质红稍偏暗,全舌嫩白苔稍厚。

3、自述:总体比以前好,以前走路上楼梯感觉上气不接下气,现在感觉好多了。吃药期间掉头少了,停药后又掉得多一点了。喝完药再喝杯水,至少要上厕所小便二十次,吃药期间基本都这样,不喝水也有八九次。今年比较怕冷。睡眠还好。胃口也可以,饭量变好了,容易饿了,吃药后胖了三斤。大便比以前好很多了,基本都是香蕉便。妇科问题好了一点,但是还没有完全好。这几年月经都提前一个星期到十天。

4、诊断:脾肺气虚!!!肾阳虚极!!!+

5、治则:补脾肺之气!!!补肾阳!!!+ 稍补命门之火。

6、药方:

炒黄芪:250 克,炒白术:200 克,

沙苑子:100 克,山萸肉:100 克,

菟丝子:100 克,制附子: 10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 6 味,总量 760 克。