楼--,男,79岁,2019年12月17日星期二,初诊,在兰溪其家。
1、脉象:右手寸脉微弱(几乎无及)!!!!且沉!!关脉尺脉偏数(阳气郁于下),力度尚可,整取单取都一样。左手寸脉弱!!稍带碎滑!关脉尺脉偏数(阳气郁于下),力度尚可,整取单取都一样。
2、舌象:舌体偏缩,舌质鲜红,其中有淤血斑,舌面很多杂裂纹,且几乎无苔!
3、自述:以前曾经打过胰岛素,今年没打过。现在晚上睡醒口很干,白天不喝水,晚上喝水。白天都睡觉,晚上醒,做梦很多,梦中会大喊大叫(肺金主杀)。胃口还好。双小腿皮肤干裂,裂纹处有红血丝。大便好几天才拉一次,糊、不成形。小便好的。现在主要问题是卧床,不会走路,两个人扶持着都不行,双腿发软。外观双脸颊虚胀浮红。
4、诊断:肺气虚极!!!!气机沉!!心气弱!!心血偏热且有结!
5、治则:补肺气!!!!提气!!滋心阴、补心气!!辛凉活血、破血!滋阴润燥(心肺)!
6、药方:
生黄芪:350 克,升 麻:50 克,
酸枣仁: 50 克,柏子仁:50 克,
郁 金: 15 克,桃 仁:10 克,
麦 冬: 15 克,天 冬:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 555 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 350 克!不是 35 克。抓药时提醒药师不要弄错。