姜--,男,66岁。2010-11-21,初诊。
1、脉象:右手脉中取带弦,气动不足(有点直上直下)。左手脉单取关脉弦细,寸脉沉实,三部取关脉鼓指,寸脉沉弱。
2、舌象:舌体偏缩硬,舌质偏暗,满舌水汽,舌边齿痕。中下部有黄腻苔。
3、自述:睡眠还好,胃口不太好,食量限定,无饱饿感,晚上吃多点则晨起口苦。花生下酒即停在胃部下不去继则发烧。双肾有多发性结石。血脂高,血压波动大(在上限运行),曾经多年手脚严重湿气。大小便正常。
4、诊断:肝失疏泄,气机不畅,气动不足,气血不活,下焦湿热(气机不畅导致)。
5、治则:疏肝理气,补气,活血,下焦理气、清热燥湿,理胃气。
6、药方:
炒黄芪:120 克,炒白术:30 克,
柴 胡: 20 克,桂 枝:10 克,
香 附: 20 克,川 芎:20 克,
乌 药: 20 克,炒枳壳:15 克,
炒苍术: 10 克,茯 苓:30 克,
龙胆草: 6 克,黄 柏:10 克,
鸡内金: 15 克,莱菔子:20 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量 345 克。
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10月29日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏迟缓偏弱,尺脉弱,单取寸脉尚可,关脉弱而弦细,尺脉弱。左手脉整取偏迟缓偏弱,寸脉弱,关脉稍搏指,尺脉偏弱,单取三部都偏迟缓,但是其他指标都可以。
2、舌象:舌体不够灵动,舌质暗淡,舌边齿痕明显,中下部中间一条黄褐嫩腻苔很厚。
3、自述;10月14日直肠癌手术今天刚出院,请求用中药调理,西医交代十天后还要回去接受化疗。今年初大便出血,检查有内痔,上月底开始大便出血而且量比较大,检查发现直肠肿瘤6x4x1厘米,直肠有息肉,阑尾有囊肿,这次手术顺便把阑尾囊肿和息肉割掉了。手术后复原期禁食八天,现在大便自己能拉。小便还好。其它反应不大,平时生活很有规律,饭量也还可以。住院后胃口不太好,开了三贴中药。睡眠还可以。偶尔有打嗝。十年前右侧甲状腺曾经手术,当时检查是良性。
4、诊断:心脾肺之气偏虚(脾气尤甚),脾胃之气不畅。肝血流通不畅。肾虚(阴阳双虚,阳虚为甚),命门之火偏衰。
5、治则:补心脾肺之气(侧重脾气),理气(肠胃)、消导。活血。补肾(阴阳双补,补阳为主),补命门之火。健脾燥湿。
6、药方;
炒白术;50 克,炒黄芪;100 克,
柏子仁;50 克,桂 枝;15 克,
广木香:15 克,鸡内金:15 克,
山 楂:15 克,川 芎;15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
补骨脂;15 克,制附子;15 克,
炒苍术;15 克,厚 朴;15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 14 味,总量 395 克。
另外,自己买 西药 吗丁啉 一 盒,每天中午、晚上各服一粒,饭前半小时服用。
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11月25日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏迟,尺脉偏弱,单取三部皆偏迟,关脉较搏指带弦。左手脉整取偏迟,其它指标尚可,单取三部皆偏迟,寸脉弱,关脉较搏指带弦,尺脉弱带弦。
2、舌象:舌体尚可,舌质很暗淡,全舌白腻苔,中下部中间很厚。
3、自述:上次中药吃完后去化疗了一次,今天化疗药快吃完了,停药一周后接着去做第二次化疗。化疗反应:手指有点麻木,怕碰冰物,大便不太正常,多的时候八九次,一般三次,胃口不是很好,倒是没有明显的恶心呕吐现象,因为化疗前事先打过防恶心呕吐针剂。小便还好,睡眠还可以。现在血压不稳定,低压90,高压150-160。
4、诊断:心气偏弱。肾偏双虚,命门火衰!中焦寒湿气尤重!且肝胃气机不畅。
5、治则:补心气。补肾(双补),补命门之火(中下)!健脾燥湿、补肾阳散寒湿!理气破气(肝胃)!
6、药方:
柏子仁:30 克,熟 地:30 克,
补骨脂:15 克,葫芦巴:15 克,
制附子:15 克,干 姜:25 克,
青 皮:15 克,枳 实:15 克,
厚 朴:15 克,炒苍术:15 克,
桂 枝:15 克,川 芎:15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 220 克。
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12月13日,复诊。
1、脉象:右手脉整取沉,沉取寸脉关脉带弦,尺脉较滞闷,其它指标尚可。左手脉整取迟缓呆滞,搏动较费劲,尺脉弱,单取也是如此,且关脉带弦。
2、舌象:舌体偏胖缩,舌质很暗,中下部白腻带微黄苔很厚。
3、自述:这次化疗反应比上次大,手麻,牙齿麻,眼皮比较疲劳,有点恶心。血压波动比较大,有时低压100高压160,有时低压70高压130。睡眠还好,胃口不佳,大便还可以,每天两次,每次量不多。小便正常。
4、诊断:气机沉闷,下焦尤闷。肾血虚,血行不畅,肝气不畅。命门之火偏衰。下焦寒湿。
5、治则:开气提气!!疏肝、理气(下焦)。补肾补血,活血。适当补命门之火。健脾燥湿。
6、药方:
防 风:15 克,桂 枝:15 克,
升 麻:15 克,柴 胡:15 克,
乌 药:15 克,广木香:15 克,
沙苑子:30 克,葫芦巴:15 克,
补骨脂:15 克,制附子:15 克,
熟 地:30 克,当 归:30 克,
川 芎:15 克,炒苍术:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 14 味,总量 255 克。
2015年1月12日,复诊。
1、脉象:右手脉整取沉弱,单取关脉很沉很弱,尺脉亦弱,寸脉偏弱。左手脉整取尚可,单取关脉沉弱弦细,尺脉稍带弦硬,寸脉尚可,双手脉都稍偏迟缓。
2、舌象:舌体尚可,舌质暗淡,中下部嫩白腻苔较厚(越往下越厚),上部薄。
3、自述:吃了上次的中药以后自己感觉很好,有力气,然后进行第三次化疗,这次化疗后白细胞很低,感觉没力气,反应比较大,有点恶心,停化疗药后稍好一些。皮肤掉屑很多,小腿这段最明显。右脚外踝上部有点痛。睡眠还可以,胃口不见得,大小便还可以,大便比较少,但是次数比以前好多了,现在基本正常。
4、诊断:脾肺之气虚沉,脾气尤甚!肝血虚!肾阳虚,下焦气机不畅。
5、治则:补脾肺之气(尤重脾气),提气。补血!补肾阳,理气(下焦)。
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:90 克,
柴 胡:20 克,升 麻:20 克,
葛 根:50 克,熟 地:90 克,
当 归:50 克,乌 药:20 克,
葫芦巴:15 克,补骨脂:15 克,
炒苍术:15 克,制附子:10克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 455 克。
2015年1月31日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏迟弱,尺脉较甚,单取寸脉偏迟弱带弦杂,关脉偏迟弱带弦,尺脉偏迟弱。左手脉整取偏迟缓,尺脉偏弱,寸脉稍偏弱,其它指标正常,单取三部都稍偏迟缓,其它指标基本正常。
2、舌象:舌体不够灵动且稍向右侧歪,舌质嫩且暗淡,下部微黄白嫩腻苔较厚,其它部分薄白嫩苔,全舌稍带水汽。
3、自述:上次药方吃了八副。现在大小便基本正常,屁比较多,其它没有什么不舒服,就是口比较淡,感觉整个人没精神。血压波动大,好的时间多,不好的时间少,波动是低压九十多,高压一百五。睡眠很好。胃口有好转,但是还没有恢复到正常。
4、诊断:肺气偏弱且表气不畅,脾气偏弱且气机不畅,心气也偏弱。肾阳虚、命门火衰!肾血也偏虚。
5、治则:补心脾肺之气,辛温解表,理肠胃之气。补肾阳,补命门之火!补血。
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:120 克,
柏子仁:30 克,细 辛: 3 克,
桂 枝:15 克,柴 胡:15 克,
广木香:15 克,制附子:15 克,
葫芦巴:15 克,补骨脂:15 克,
沙苑子:30 克,熟 地:60 克,
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 393 克。
2015年3月8日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏弱,搏动较费劲,单取尺脉弱带僵硬,关脉弱带弦,寸脉尚可但是搏动较费劲。左手脉整取尺脉沉弱几无气动!寸脉偏弱,关脉稍带弦,单取尺脉沉弱带弦,关脉带弦力度尚可,寸脉尚可。
2、舌象:舌体不够灵动不易伸出口,舌质较暗淡,中下部微微黄白嫩腻苔很厚。
3、自述:停药已经有一个月,最近不是怎么好,十天前右小腿出现紫红色肿胀,按之不能弹起,三十年来右脚踝前面反复溃烂结痂,右侧头也疼过,后来自己好了。双手掌食指往下处有乌青,左手较为严重。现在感觉体格不太好,其它没什么。睡眠还可以,饭量差下去了,口淡无味。大便还可以,小便正常。
4、诊断:心脾肺之气偏弱、中下焦气机不畅(下焦尤甚)!肾虚(阴阳双虚、阳虚为甚)!命门之火偏衰。
5、治则:补心脾肺之气、疏肝理气,理中下焦之气!补肾(阴阳双补、侧重补阳)!补命门之火。消导。
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:150 克,
柏子仁:30 克,制附子:15 克,
桂 枝:15 克,柴 胡:15 克,
广木香:15 克,乌 药:15 克,
葫芦巴:15 克,补骨脂:15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
熟 地:60 克,鸡内金:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共14 味,总量 420 克。
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2015年3月26日,复诊。
1、脉象:右手脉偏迟缓,整取稍偏弱,其它指标尚可,单取寸脉尺脉尚可,关脉沉弱带弦细。左手脉偏迟缓,整取寸脉关脉正常,尺脉沉弱,单取寸脉正常,关脉稍带弦其它指标正常,尺脉沉偏弱。
2、舌象:舌体偏僵缩不灵动且向右侧歪斜,舌质尚可,中下部中间嫩黄苔较厚,中上部薄白偏嫩苔。
3、自述:右小腿的紫红色肿胀已经消失。现在感觉大便无力拉不清爽。睡眠、胃口都还好。主要有个思想负担,怕停药时间长了有问题。其它都还好。
4、诊断:脾胃中气沉弱!命门之火偏衰!肾阴偏虚,下焦气机不畅。
5、治则:补中气、升清阳!理下焦之气,消导、通便!补肾(双补),适当补命门之火!
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:90 克,
葛 根:60 克,升 麻:20 克,
乌 药:15 克,炒枳壳:15 克,
厚 朴:15 克,炒苍术:15 克,
鸡内金:15 克,火麻仁:30 克,
葫芦巴:15 克,补骨脂:15 克,
熟 地:60 克,制附子:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 14 味,总量 435 克。
2015年4月24日,复诊。
1、脉象:右手脉整取稍偏沉,沉取稍偏弱但是较搏指(搏动较费劲),单取三部都正常,但是关脉带弦。左手脉整取关脉正常,寸脉尺脉沉弱,单取关脉稍偏浮偏实,寸脉稍偏沉弱,尺脉沉弱。
2、舌象:舌体基本正常(稍向右歪斜),舌质稍偏淡紫色,中上部薄嫩白苔,下部微微黄白嫩苔稍厚。
3、自述:停药已经十二天,睡眠正常,胃口一般,大便还不是很好,小便正常,其它都还好,每天能三部半小时五六里路,脸上外观起色还不错。
4、诊断:脾肺之气偏沉弱,中焦胃气不畅,肝气不畅。心气稍偏弱。肾阴虚!命门之火稍偏衰。
5、治则:稍补心脾肺之气,稍提气,疏肝理气,理中焦脾胃之气,健脾燥湿,消导。补肾阳,补肾填精!稍补命门之火。
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:60 克,
柏子仁:30 克,升 麻:15 克,
桂 枝:15 克,柴 胡:15 克,
炒枳壳:15 克,厚 朴:15 克,
鸡内金:15 克,补骨脂:15 克,
熟 地:60 克,制附子:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 295 克。
2015年5月22日,复诊。
1、脉象:右手脉整取迟缓,寸脉关脉稍偏弱,尺脉偏沉,单取三部皆迟缓,寸脉关脉力度尚可,尺脉稍偏弱。左手脉整取迟缓,稍偏弱,其它指标尚可,单取三部皆迟缓,寸脉稍偏弱,关脉力度可,尺脉偏弱气动不足。
2、舌象:舌体偏缩不灵动且稍向右歪,舌质淡嫩偏暗,中下部中间嫩腻白苔很厚,其它部分很薄白嫩苔。
3、自述:感觉其它都还可以,但是双小腿表面有紫红色毛细血管,皮下有紫红色血斑,有时候有点痒。大便成形,但是没有规律,排便无力,好像拉不干净,但是比原来好多了。双手背上有很多暗斑。小便还好。睡眠也还好。胃口一般,比原来好点。
4、诊断:心脾肺之气偏弱。肾偏虚(阴阳双虚),命门火衰!!下焦(肠道)寒气较重,其它都还好。
5、治则:适当补心脾肺之气,适当理气,辛温解表。适当补肾(阴阳双补),补命门之火!!
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:60 克,
柏子仁:30 克,乌 药:15 克,
桂 枝:15 克,熟 地:60 克,
补骨脂:15 克,沙苑子:30 克,
制附子:15 克,干 姜:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 285 克。
2015年6月25日,复诊。
1、脉象:右手脉整取单取都正常。左手脉整取单取都正常。
2、舌象:舌体稍偏缩不灵动,舌质偏暗,中下部中间微黄嫩苔较厚,其它部分薄苔带水汽苔。
3、自述:上次药方吃完已经半个月,也没有太多感觉,各方面都还好,只是有时午睡醒来感觉好像无力,有时候感觉气往上逆,只是偶然出现。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:正常。
5、治则:暂时不用吃药。
6、药方:
2015年8月25日,复诊。
1、脉象:右手脉整取单取都正常。左手寸脉关脉正常,尺脉弱,整取单取都如此。
2、舌象:舌体尚可(微微向左侧歪斜),舌质稍偏暗,下部中间微微黄白嫩苔较厚,其它部分薄嫩白苔一般。
3、自述:没有任何不舒服。右脚腕的陈年性湿疹也好些了。睡眠、胃口还好,大便好像不太正常。小便还算正好,有时候会有一点血(因为有结石),但是过段时间会自动消失。
4、诊断:其它都正常,下焦(大肠)物质不畅但是气动还好。
5、治则:暂时不用吃药。点按左脚下巨虚即可。(作出此诊断后,外观其左脚下巨虚位置毛细血管显示紫红色)。
6、药方:
2016年4月13日星期三,复诊。
1、脉象:右手脉整取寸脉关脉实数搏指,尺脉弱,单取寸脉实数搏指带滑,关脉数带弦紧,尺脉数带弦带滑较搏指但又偏弱。左手脉整取寸脉关脉带滑较搏指,尺脉偏弱,数像不明显,单取寸脉尚可,关脉实数搏指带弦,尺脉偏弱偏数。
2、舌象:舌体向右侧歪斜,舌质偏暗,上部嫩白苔,中下部黄嫩苔较厚,舌底多个米粒大小的紫红色淤血点。
3、自述:尿隐血3个加,西医检查怀疑肾盂癌可能性,(副肾位置)动脉硬化。有西医考虑是结核性炎症。自我感觉没有什么不舒服。睡眠还好。胃口还好(比原来稍差一点)。大小便正常。
4、诊断:肺气实热挟痰!!!(肠癌复发或转移至肾脏???)胃气不畅。肝血实热有结!!!肝气不畅。双肾炎症,且下焦气机不畅,但是肾又偏双虚。
5、治则:清热泻火、凉血、燥湿、解毒、化痰!!!泻相火!理下焦之气,疏肝理气、破气。辛凉活血、破血!!适当补肾(阴阳双补)。
6、药方:
生栀子:30 克,生知母:30 克,
赤 芍:30 克,丹 皮:30 克,
龙胆草:15 克,黄 柏:30 克,
败酱草:30 克,秦 皮:30 克,
金银花:30 克,猫抓草:30 克,
全瓜蒌:60 克,泽 泻:30 克,
乌 药:20 克,青 皮:20 克,
郁 金:30 克,桃 仁:15 克,
菟丝子:30 克,天门冬:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 18 味,总量 520 克。
2016年4月24日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏实较搏指稍带滑,但是数像已经消失,单取寸脉偏实带弦紧较搏指,关脉正常,尺脉已经基本正常(稍带弦)。左手脉整取单取都已经正常,只是单取关脉稍偏实稍搏指,尺脉稍带弦。
2、舌象:舌体偏胖缩,且向右侧歪斜,舌质暗淡,中下部中间微微黄白嫩苔较厚,上部及周边一圈很薄白苔。
3、自述:上次药方吃完已经两天。血尿没有止住,颜色变新鲜了,这两天有血块从小便里出来,最大的有指甲大小。其它没有什么。睡眠挺好的,吃饭还可以,大便挺好,吃药后这些天大便更好。
4、诊断:肺气实、表气不畅!!下焦气机稍不畅。肝血仍偏实。其它都已经正常。
5、治则: 中性偏辛凉解表!!适当化痰。疏肝理气,理肺气,理下焦之气。利尿通淋。凉血、止血。活血,稍稍破血。
6、药方:
桂 枝:10 克,牛蒡子:20 克,
白菊花:50 克,全瓜蒌:30 克,
柴 胡:20 克,佛 手:20 克,
乌 药:20 克,金钱草:50 克,
赤 芍:30 克,小 蓟:30 克,
郁 金:20 克,桃 仁:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 310 克。
2016年5月22日星期日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏弱偏迟缓稍搏指(搏动较费劲),单取三部皆迟缓,寸脉关脉偏弱带弦,尺脉力度尚可。左手脉整取迟偏弱带结,单取三部皆迟,力度尚可,关脉稍带弦。
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可稍偏嫩,舌边隐隐齿痕,中下部中间嫩黄苔较厚,最上部无苔。
3、自述:肾盂癌早期,右侧肾脏切除术住院半个月,出院三天后要求用中药做术后调理,病肾活检为恶性肾盂癌早期。现在感觉刀疤痛、胀,胃口不太好,开始大便有问题,现在基本好了。小便还可以。血色素低。睡眠还可以。其它还好。
4、诊断:脾肺之气偏弱,且气机不畅。肝气稍不畅,(肝)血行稍不畅。命门火衰!!
5、治则:适当补脾肺之气,理脾肺之气,辛温解表。疏肝理气,补血,辛温活血。消导开胃。补命门之火!!
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:90 克,
广木香:15 克,乌 药:15 克,
桂 枝:15 克,紫 苏:15 克,
柴 胡:15 克,川 芎:15 克,
当 归:30 克,熟 地:30 克,
鸡内金:15 克,莱菔子:15 克,
制附子:15 克,干 姜:15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 270 克。
2016年5月29日星期日,复诊。
1、脉象:右手脉弱偏迟缓,搏动较费劲,整取单取都如此。左手脉整取弱带微滑,偏迟缓,寸脉弱较甚,单取三部皆偏迟缓,寸脉弱,关脉稍可,尺脉偏弱。
2、舌象:舌体尚可,舌质嫩稍偏暗,三部中间微黄嫩苔较厚,周边基本无苔。
3、自述:感觉还好。胃口还好。刀疤的胀痛好些了。睡眠还好。大小便基本正常。
4、诊断:心脾肺气虚!血虚有微结。肾阳虚,肾精偏弱,命门之火偏衰!
5、治则:补心脾肺之气!稍稍破血。补肾阳,补肾填精,补命门之火!
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:90 克,
柏子仁:30 克,桃 仁: 6 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
熟 地:30 克,制首乌:30 克,
制附子:10 克,干 姜:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 296 克。
2016年6月23日星期四,复诊。
1、脉象:右手脉整取脉体大偏实,气动偏弱微带滑,搏动较费劲,单取寸脉力度尚可但是脉体实大,关脉弱带弦,尺脉弱较甚。左手脉整取稍偏弱稍偏迟缓稍带滑,其它指标都正常,单取寸脉关脉尚可,尺脉稍偏弱。
2、舌象:舌体稍向右侧歪斜,舌质淡白嫩,下部中间微微黄嫩苔稍厚,上部及周边薄嫩白苔。
3、自述:上次药方吃了两次共10副。目前其它没有什么不舒服,就是感觉好像没神气。睡眠、胃口、大小便都还好。
4、诊断:脾肺之气偏弱,脾气弱较甚且中焦气机不畅,代谢不畅微挟痰。血稍偏虚微有结。肾虚(阴阳双虚)!命门之火偏衰。
5、治则:补脾肺之气(侧重脾气),理中焦之气,辛温化痰。补血,稍稍破血。补肾(阴阳双补)!
6、药方:
炒白术:50 克,炒黄芪:100 克,
枳 实:10 克,制半夏: 10 克,
当 归:30 克,熟 地: 30 克,
沙苑子:30 克,山萸肉: 30 克,
制附子:10 克,桃 仁: 5 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 305 克。
提示:抓药时如果药店工作人员说“制半夏和制附子不能同用”,你就说医生说过的可以同用。
2016年7月2日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉整取很弱,脉体大,偏迟缓,单取三部皆弱,关脉弱尤甚,三部皆偏迟缓。左手脉整取虚,稍偏迟缓,微微带滑,单取三部皆稍偏迟缓,寸脉虚,关脉尺脉偏虚。
2、舌象:舌体偏缩且向右侧歪斜,舌质淡嫩偏暗,下部中间嫩白苔较厚,周边都是很薄嫩白苔。
3、自述:身上皮肤到处有点痒,便意(大便)次数比较多,感觉没力气。睡眠还好,胃口一般,总感觉食物太淡,喜欢吃咸食。手术前一般不起夜,现在需要起夜一次。西医建议其多喝水,目的是加快血液中垃圾废物的代谢速度,即原来两个肾脏的工作量现在由一个肾脏来承担。
4、诊断:心脾肺气虚(脾气弱尤甚)!!代谢不畅!血虚!!微微有结。肾虚(阴阳双虚)!命门之火偏衰。
5、治则:补心脾肺之气(侧重脾气)!!理气化痰!补血!!微微活血。补肾(阴阳双补,稍重补阳)!稍补命门之火。
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:120 克,
陈 皮:15 克,桃 仁: 5 克,
熟 地:30 克,制首乌: 60 克,
沙苑子:30 克,山萸肉: 30 克,
补骨脂:10 克,制附子: 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 370 克。
另外,买 30 克左右的人参一支,让药房帮忙切片,(在服药期间)分三至五天用开水泡饮,多泡几遍以免浪费,最后一遍可以连渣吃掉。
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2016年8月7日星期日,复诊。
1、脉象:双手脉整取单取都正常。
2、舌象:舌体尚可,舌质偏淡白,中间三部嫩白苔,上部较薄下部较厚,周边一圈基本无苔。
3、自述:上次药方吃了两次,人参也吃了两支。胃口比原来好,人也长胖了一些。大小便也还可以,有时候受食物影响稍不规律。睡眠也好的。左侧耳朵偶然塞。左手背老人斑较重且发痒。其它感觉还好。
4、诊断:
5、治则:
6、药方:暂时不用吃药。
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2016年10月16日星期日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏迟,寸脉关脉偏弱,尺脉弱较甚!单取三部皆偏迟,寸脉力度尚可,关脉弱带弦!!尺脉尚可。左手脉整取弱!尺脉尤弱!!寸脉关脉带滑,整体偏迟,单取三部皆偏迟,寸脉偏弱,关脉弱,尺脉弱较甚!
2、舌象:舌体稍向右侧歪斜,舌质淡嫩,上部很薄白嫩苔,下部微微黄白苔稍厚。
3、自述:前列腺部尿道粘膜充血水肿。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:脾气弱!!心气偏弱,且中焦气机不畅。心肝之血稍有小结。肝血虚,肾精弱!!肾阳虚!命门火衰!
5、治则:补脾气!!补心气,理中焦之气。稍稍破血(心肝)。补肝血,补肾填精!!补肾阳!补命门之火!
6、药方:
炒白术:60 克,柏子仁:30 克,
炒枳壳:15 克,桃 仁: 5 克,
熟 地:60 克,制首乌:60 克,
沙苑子:60 克,制附子:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 8 味,总量 300 克。
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2016年11月12日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉迟!!寸脉偏弱,关脉沉弱!!尺脉尚可。左手脉迟缓!!寸脉关脉弱!尺脉虚沉!!整取单取都如此。
2、舌象:舌体偏胖缩,舌质暗淡,上部薄嫩白苔,下部微黄白嫩苔稍厚。
3、自述:情况还好,脸上气色挺好,自我感觉没什么问题。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:中气下陷!!命门火衰!!血虚!肾精虚!!
5、治则:补中气、提气!!补命门之火!!补血!补肾填精!!
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:60 克,
葛 根:60 克,制首乌:60 克,
制附子:15 克,干 姜:15 克,
肉 桂:15 克,桂 枝:15 克,
当 归:30 克,熟 地:60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 390 克。