潘--，男，31岁，2020年8月2日星期日，初诊，在温岭某公司。
1、脉象：右手脉数！！寸脉沉弱！！关脉沉弱带弦紧！！尺脉偏弱带弦紧！左手脉数！寸脉内侧沉弱！！外侧弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉偏弱带弦！
2、舌象：舌体稍偏虚胖短缩，舌质红，舌尖鲜红，舌边齿痕明显，上部基本无苔，中下部嫩黄苔稍厚。
3、自述：小时候很胖，五岁时候开始瘦，读初中以后就越来越瘦，到现在一直比较消瘦。前段时间有腰肌劳损，现在都还这样，尾椎骨上部坐久了就会酸痛，晚上睡一觉会缓解。有时候会有点疲惫。睡眠不好，入睡比较困难，中午在公司午睡时一个小时都睡不着，可能是紧张。胃口一般。大小便正常。
4、诊断：三焦热毒（尤其是上焦浮热）！！肺气虚沉！！中气沉弱！！且中焦气机不畅！！血热！心阴虚、心气沉弱！！肝气沉、肝血虚热！！肾阴虚、肾精弱！肾阳偏虚！下焦气机不畅！
5、治则：清热解毒（清上焦浮热）！！补肺气、提气！！补中气、提气！！理中焦之气！清热凉血！滋心阴、补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热、补肾填精！补肾阳！理下焦之气！
6、药方：
生黄芪：120 克，升 麻：30 克，
蒲公英： 60 克，白菊花：60 克，
生白术： 60 克，葛 根：60 克，
广木香： 15 克，丹 皮：15 克，
酸枣仁： 60 克，柏子仁：60 克，
桂 枝： 15 克，柴 胡：30 克，
女贞子： 15 克，生 地：60 克，
乌 药： 15 克，菟丝子：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单副药量 705 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，生黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年12月27日星期日，复诊。 1、脉象：右手脉虚数！！整取沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉虚数！！整取弱！！偏沉！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！ 2、舌象：舌体偏虚胖，舌质嫩红，舌边齿痕明显，舌尖基本无苔，中下部嫩白苔，中部厚度一般，下部较厚。 3、自述：腰肌劳损一年了，一直没有好转。去年一年都是坐着工作，不活动，造成慢性损伤。现在不能坐，坐着就不舒服，胀疼的感觉。这段时间看过很多，电针、推拿、中医，也没好。现在只能多躺着、站着，躺着感觉不到什么，站着也有一点累，坐着不舒服。上海中医说其肾虚。手脚出汗比较多。手偏冷。自我感觉体质不好，受点凉鼻子就塞住了，要感冒的样子，需要穿得很暖。有时候睡眠不好，睡不着，睡得比较晚。胃口正常。大小便正常。 4、诊断：肺气虚沉！！且有热毒、虚热！！脾气沉弱！！！血（虚）热！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚热！！肾阴虚！！肾精弱！！肾阳虚！！ 5、治则：补肺气、提气！！清热解毒、清虚热！！补脾气、提气！！！清热凉血！！滋心阴、补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！！补肾填精！！补肾阳！！ 6、药方： 生白术：150 克，生黄芪：150 克， 葛 根：150 克，升 麻： 30 克， 蒲公英： 60 克，地骨皮： 60 克， 丹 皮： 40 克，酸枣仁： 60 克， 桂 枝： 20 克，柏子仁： 60 克， 柴 胡： 40 克，枸杞子： 60 克， 女贞子： 40 克，生 地： 60 克， 天门冬： 40 克，制首乌： 60 克， 沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1200 克。 注意：上述药方汇总，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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