潘--,女,54岁,2020年8月2日星期日,初诊,在温岭某公司。
1、脉象:右手寸脉外侧弱!!内侧沉弱!!关脉沉弱!!!+ 尺脉尚可。左手寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质淡白嫩,全舌薄白嫩苔。
3、自述:这十一年动过四次手术,子宫肌瘤,肠道瘤,卵巢手术,甲状腺动了两次手术,现在盆腔又有一个包块,抽水一次,七八年前大小有11.5厘米,五年没查过了。现在嗓子发出不出声,说话多了就累,一点都不能闻烟味。右肩膀往后面弯不过去。右膝盖后(腘部)筋有点疼。腰间盘突出,有骨质增生,有腰肌劳损。站着都挺不直腰。头经常有点晕。左手大拇指的指甲萎缩、变黑已经两年了,两个月前食指和中指也开始出现这种情况。睡眠、胃口。大便每天两三次、甚至三四次。小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!+ 心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!!+ 补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!
6、药方:
炒白术:150 克,炒黄芪:150 克,
葛 根:150 克,升 麻: 30 克,
柏子仁: 60 克,桂 枝: 30 克,
当 归: 90 克,柴 胡: 60 克,
熟 地: 60 克,制首乌: 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,单副药量 960 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,前三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年10月7日星期三,复诊。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!左手寸脉沉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体上部偏虚胖,舌质尚可,舌边齿痕明显,全舌微微黄白嫩苔,周边薄,中部稍厚。
3、自述:上次药方抓了两次,第一次吃完停了二十天后又抓了七副,总共吃了 14 副。吃完药后,新长出来的部分指甲正常了。右腿腘部的疼痛好了很多。右手臂能往后背弯上去更高了。吃药期间肚子咕咕叫,还拉肚子,停药后就好了。腰疼还是那样,在命门穴偏右五厘米。头晕稍好一点。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉弱!!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!
6、药方:
炒黄芪:250 克,炒白术:120 克,
升 麻: 50 克,葛 根:120 克,
柏子仁: 80 克,桂 枝: 40 克,
当 归: 60 克,柴 胡: 40 克,
熟 地: 80 克,制首乌: 80 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 1040 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 250 克!不是 25 克。炒白术、葛根 都是 120 克!抓药时提醒药师不要弄错。