蔡--,男,45岁,2020年8月3日星期一,初诊,在温岭某会所。
1、脉象:右手脉迟缓!!寸脉沉弱!!关脉沉弱!!尺脉尚可。左手脉迟缓!整取偏实稍搏指!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体尚可,舌质淡红白,舌边隐隐齿痕,全舌嫩白苔,厚度一般,舌面带水汽。
3、自述:声带息肉割了两三次,小舌头也割掉了,有呼吸暂停综合症,以前打呼噜很严重,最长甚至窒息九十多秒,割掉后就基本不打呼噜了,现在声带还是有问题。现在冬天怕冷,特别是小腿怕冷。腰间盘第四、五节有突出。尿酸高到500了。血压也高,低压110高压160-165之间,吃降压药两年了。睡眠很好。胃口太好了。大便很稀,一天两三次。小便正常。
4、诊断:肺气沉弱!!中气沉弱!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!命门火衰!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!补命门之火!!
6、药方:
炒黄芪:120 克,当 归:120 克,
升 麻: 25 克,桂 枝: 25 克,
炒白术: 60 克,葛 根: 60 克,
柏子仁: 60 克,柴 胡: 60 克,
熟 地: 60 克,制首乌: 60 克,
制附子: 20 克,干 姜: 20 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 690 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪、当归 这两种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。