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谢--,男,51 岁,202083日星期一,初诊,在温岭某公司。

1、脉象:右手脉数!寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉微弱(几乎无气动)!!!尺脉尚可。左手脉数!寸脉沉弱!!关脉沉微弱(几乎无及)!!!+ 尺脉弱!!

2、舌象:舌体胖缩,舌质红,舌边齿痕明显,上部几乎无苔,下部微黄白嫩苔稍厚。

3、自述:体检血脂高,脂肪肝很多年了,现在最大的问题是眼睛,眼角老是有黄黄的东西(类似眼屎、油脂)出来,以前睡觉起来才有,现在白天都有,甚至整块的,像黄鼻涕一样。多年的鼻炎,流黄鼻涕,最近减少了,但是还会有。如果吃肉、下馆子,肛瘘管就发作,有时候肿胀得甚至没法坐。有一只眼睛会往外侧偏,右眼视力很差,上学时右眼0.1左眼1.5 。这一两年胃好像有点问题,胃镜检查浅表性胃炎,好多年了,以前都没什么问题,去年有一次吐得很厉害。几次体检,有一次做肠镜,顺便切除了肠息肉,活检说没什么大问题。前列腺有钙化灶。白天嗜睡,坐车、坐飞机都会睡着,早上六点必醒。每天大便三四次,早上起来必须要大便,吃完早饭出门之前还要拉一次,如果走动多,下午还要拉一次,晚上睡觉之前肯定还要拉一次。想拉小便随时都有,大便也是这样。胃口太好了,控制自己尽量不吃。

4、诊断:肺气虚沉!!!有虚热!中气极沉微弱!!!!心气沉弱!!肝气极沉、肝血极虚!!!+ 肾精弱!!

5、治则:补肺气、提气!!!清虚热!补中气、提气!!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!+ 清肝明目!!补肾填精!!

6、药方:

生白术:150 克,生黄芪:150 克,

  根:150 克,当  归:150 克,

  麻: 30 克,地骨皮: 30 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝: 20 克,

  胡: 90 克,决明子: 30 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 980 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前四种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。