毛--,男,10 岁,2020年8月3日星期一,初诊,在温岭某公司。
1、脉象:右手寸脉弱!!!气机沉!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉(虚)数!寸脉沉弱!!关脉沉微弱!!!尺脉沉微弱(几乎无及)!!!+
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质稍稍偏暗,全舌微黄白偏嫩苔稍厚。
3、自述:过敏性鼻炎,平时会流鼻血,流清鼻涕,好多年了,西药、中成药都用过,但是没有好,上药后鼻血没流了。2019年9月动了阑尾手术。睡眠好的。胃口好的,但是挑食,爱吃肉,阑尾手术后胃口变好了。大小便正常,大便有时稀有时干。
4、诊断:肺气虚!!!气机沉!!中气沉弱!!!心气沉弱!!肝气极沉、肝血极虚!!!肾阴虚!肾精虚极!!!+ 肾阳虚!!!
5、治则:补肺气!!!提气!!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!滋阴清热!补肾填精!!!+ 补肾阳!!!
6、药方:
炒黄芪:90 克,炒白术:60 克,
升 麻:20 克,葛 根:60 克,
桂 枝:15 克,柏子仁:45 克,
柴 胡:40 克,当 归:60 克,
女贞子:15 克,熟 地:90 克,
沙苑子:40 克,制首乌:60 克,
山萸肉:40 克,菟丝子:40 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 675 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃 两 粒,连续吃十天。