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陈--,男,8 岁,2020823日星期日,初诊,在温岭某酒店。

1、脉象:右手寸脉沉弱!但是沉取又带弦杂较搏指!关脉前端偏浮带弦紧!后端偏沉弱带弦紧!尺脉弱!!!左手寸脉沉弱!!关脉前端偏浮实!后端沉弱!!尺脉沉弱!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质紫红暗,舌尖红,全舌微黄薄嫩苔,有缺失,中部一条纵向深裂纹。

3、自述:外观上唇明显鼓出,但是昨天体检腺样体未见异常。鸡蛋不能吃,牛奶不能吃,酒精也过敏。从小就每天皮肤发痒,晚上需要大人帮忙抓痒。容易出汗。睡觉时需要张口呼吸。从小好动,长时间坐不住。睡眠不好,容易一惊一惊的,现在刚开始用三种西药(其中一种是喷雾剂)。胃口不好,吃饭吃得很少。大小便还正常。

4、诊断:肺气虚沉!气机不畅!胃气不畅!脾气偏沉弱、气机不畅!心气沉弱!!胆气浮实!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!

5、治则:补肺气、提气!理肺气!消导、理胃气!补脾气、提气、理中焦之气!补心气、助心阳!!破气利胆!提气疏肝、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!  (说明:百度查阅三种西药可知,喷雾剂含激素,另一种副作用很大,故建议患者停用西药)。

6、药方:

炒黄芪:50 克,升  麻:15 克,

  手:20 克,炒枳壳:15 克,

生白术:20 克,白芥子:10 克,

  根:20 克,广木香:10 克,

柏子仁:50 克,鸡内金:10 克,

  枝:15 克,青  皮:10 克,

  归:50 克,柴  胡:25 克,

  地:60 克,制首乌:60 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 18 味,单剂药量 560 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃十天。