张--,女,77 岁,2020年8月23日星期日,初诊,在温岭某公司。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱无及!!!!尺脉弱!!左手脉整取实满碎滑!!单取寸脉沉弱!!关脉前端浮实带滑!!后端沉弱无及!!!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体尚可,舌质紫红,全舌黄苔,上部薄,且有一条纵向缺失,下部较厚。
3、自述:胃不好,口臭,吃下去不舒服,肚子胀住了,膝盖连带小腿痛,白天走走路好一点,晚上痛,酸胀的痛。最近油腻吃多了,拉肚子三天。睡眠好的。平时大便不好,很难拉。放屁很多。小便好的。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气极虚沉!!!!心气沉弱!!胆气浮实、血实血结!!肝气极沉、肝血虚极!!!!肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!!补心气、助心阳!!破气利胆、活血破血!!疏肝提气、补肝血!!!!补肾填精!!补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:150 克,生白术:150 克,
当 归:150 克,葛 根:150 克,
升 麻: 30 克,柏子仁: 60 克,
桂 枝: 20 克,柴 胡: 60 克,
青 皮: 30 克,桃 仁: 10 克,
土鳖虫: 10 克,五灵脂: 10 克,
熟 地: 60 克,制首乌: 60 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1070 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃 四 粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,前四种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。