陈--,女,51 岁,2020年8月28日星期五,初诊,在金华科创园工作室。
1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉沉微弱(几乎无及)!!!!尺脉弱!!!
2、舌象:舌体薄,中上部凹陷,舌质偏暗,上部很薄白嫩苔,下部微黄绿白嫩苔较厚。
3、自述:双侧甲状腺结节,双侧颈部淋巴结肿大多发,去年检查和今年检查结果差不多。双乳纤维瘤,多年前曾经手术,现在又有小复发。有多发子宫肌瘤,有一个已经 4 厘米,有宫颈糜烂。两肺少许纤维灶。气管右后侧憩室形成。去年检查说肝脏有水泡。开车两三个小时右下肢外侧(胆经)就麻麻、酸酸的。睡眠还行,多梦,一闭眼就是梦,白天晚上都一样,从小就这样。胃口好的,很会吃。有时大便不好,有时两三天拉一次,成形,但是不顺畅。小便好的。还没有停经。
4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!心气沉弱!!!肝气极沉、肝血虚极!!!!肾精弱!!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!!补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
炒黄芪:150 克,当 归:150 克,
炒白术:120 克,葛 根:120 克,
升 麻: 30 克,桂 枝: 30 克,
柏子仁: 90 克,柴 胡: 90 克,
熟 地: 90 克,制首乌: 90 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 1140 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃 六 粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪、当归 都是 150 克!不是 15 克。炒白术、葛根 都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。