2020年12月27日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉（虚）数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉偏（虚）数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体稍偏虚胖，中上部一块凹陷，舌边齿痕较多较大，上部基本无苔，中下部嫩黄苔较厚。

3、自述：十月份到上海检查，肺部结节大小和原来差不多（8毫米）没有长大，西医建议半年复查一次。每次游泳后感觉人很爽快、很舒服。这几天感冒咳嗽，心理上有疙瘩。睡眠很好，尤其是白天运动过后。胃口好的。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！！且有虚热！脾气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！

5、治则：补肺气、提气！！！清虚热！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！

6、药方：

炒白术：300 克，炒黄芪：300 克，

葛  根：300 克，升  麻： 60 克，

柏子仁： 90 克，地骨皮： 60 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

桂  枝： 30 克，女贞子： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，单剂药量1320 克。

注意：上述药方中，炒白术、炒黄芪、葛根 都是 300 克！不是 30 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2021年4月6日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉整取尚可（寸脉偏沉弱），单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏虚胖，中部凹陷，舌质嫩红，舌边齿痕多且大，全舌很薄白嫩苔（几乎无苔）。

3、自述：上次药方因误会而没有吃。肺结节将近两年了，一直 8 毫米左右。有时候喝酒比较多后左侧肋骨下（脾脏位置）有点不舒服。有时候能睡到天亮，有时候中间要醒来上厕所，回来继续睡着。胃口很好。以前大便每天早上一次，现在是早晚各一次，顺畅，成形，现在细一点，以前很粗。小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！

6、药方：

炒白术：300 克，葛  根：300 克，

炒黄芪：200 克，枸杞子：200 克，

柴  胡：120 克，当  归：120 克，

熟  地：120 克，制首乌：120 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

柏子仁： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 11 味，单剂药量1640 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前八种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年3月14日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉（虚）数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉力度尚可，脉体稍显僵硬。左手脉虚数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，中上部凹陷，舌质嫩且淡紫暗，舌边齿痕较多较大，全舌薄白嫩苔。

3、自述：五个月之前复查肺部结节还是原来一样大（0.8厘米），这几个月有点咳嗽，不严重，去年春节喝酒后左胸不舒服，双侧膝关节好像有点痛，上楼梯也痛，睡眠时好时不好，胃口好的，大小便正常，现在大便每天两三次，成形。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！且有虚热！心气沉弱！+ 肝气沉、肝血虚热！！肾阴虚！下焦气机不畅。

5、治则：补脾肺之气、提气！！！清虚热！补心气、助心阳！+ 疏肝提气、凉血补血！！滋阴清热！理下焦之气。

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：120 克，

葛  根：120 克，升  麻： 40 克，

地骨皮： 50 克，柏子仁： 50 克，

桂  枝： 15 克，柴  胡： 40 克，

生  地： 60 克，枸杞子： 60 克，

女贞子： 20 克，乌  药： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，795 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年4月11日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉偏数（郁热），整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉偏数（郁热），整取沉弱（寸脉较甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端满（其它指标尚可）！！微滑！后端沉弱！！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体上部瘦，舌质偏红，全舌嫩黄苔，上部薄，中下部厚度一般。

3、自述：复查肺结节还是 8 毫米，说明已经控制住了，将近三年了，一直没有手术。检查肝脏有个囊肿。左胸偶尔不舒服，问题不大。膝关节强力运动后还不舒服，走路问题不大。血压一直很好，有一次心情急躁，血压达到 90 – 140 。晚上一两点、两三点基本醒来一次。春节期间胃口都好的，上个月吃冷的东西太多了，最近胃不舒服。早上大便比较难拉，但是成形。小便正常。

4、诊断：心肺之气虚沉！！！脾气沉弱！！胆气实、血脂满！！且有小结！肝气沉、肝血虚！！！

5、治则：补心肺之气、提气！！！补脾气、提气！！清热解毒，破气利胆、活血消脂！！破血！提气疏肝、补肝血！！！清热凉血。

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

青  皮： 40 克，五灵脂： 30 克，

生山楂： 60 克，蒲公英： 30 克，

当  归： 90 克，桃  仁： 10 克，

柴  胡： 60 克，丹  皮： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 990 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。