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孙--,男,42 岁,2020105日星期一,初诊,在温岭某公司。

1、脉象:右手脉(虚)数!整取偏沉弱!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!左手脉(虚)数!整取沉弱!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体偏缩,舌尖偏瘦,舌质偏红,舌边明显大齿痕,全舌微黄薄嫩苔。

3、自述:尿酸高、经常痛风,已经十几年了,双手肘外侧、双脚大脚趾根部都变形了,痛风左侧严重,左腿运动较少,所以双腿粗细都差两三公分(左腿细一些)。肝脏有血管瘤。两边腰很酸,感觉很劳累,七八点钟就想睡。背部、颈椎不舒服。晨起口苦、口干。睡眠不好,打呼噜声很大。胃口还可以。大便比较稀,不成形的多。小便还好。

4、诊断:肺气虚沉!!且有虚热!中气沉弱!!心阴虚!心气弱沉!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补肺气、提气!!清虚热!补中气、提气!!滋心阴!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

生黄芪:150 克,生白术:90 克,

  麻: 30 克,葛  根:90 克,

地骨皮: 30 克,酸枣仁:30 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝:20 克,

  胡: 60 克,当  归:90 克,

  地: 60 克,制首乌:60 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 890 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。