陈--,女,51 岁,2020年10月6日星期二,初诊,在温岭某公司。
1、脉象:右手脉整取寸脉关脉沉弱!!尺脉沉弱尤甚!!!单取寸脉偏沉弱!关脉前端尚可,后端沉弱!!!+ 尺脉微弱!!!左手脉整取偏沉弱!单取寸脉偏沉弱!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏暗,舌边大齿痕明显,全舌嫩白苔,上部薄,下部稍厚。
3、自述:高血压六七年了,吃降压药也六七年了。现在口里唾沫很少,口干的感觉。对西药比较敏感,最近一两年吃降压药会脸红。颈椎不好,有时候脖子酸。以前睡眠好的,最近这段时间睡眠不好,两三点钟就醒来了,一般固定这个时间点都会醒来,然后又会睡回去。胃口正常,饭能吃。有时候胃堵住,有时候出去走路,感觉胃胀得像气球,有时候几个月突然会脚痛,有时候晚上睡着睡着就出现了上述疼痛。大便有时候一天拉好几次,好像拉肚子,然后又好几天才拉一次,还算顺畅。小便还好。还没停经,断断续续,没有规律。多发性子宫肌瘤,动过两次手术,五六年前检查又有了。
4、诊断:肺气偏虚沉!脾气沉弱!!!+ 心气偏沉弱!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚微!!!
5、治则:补肺气、提气!补中气、提气!!!+ 补心气、助心阳!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
炒白术:150 克,葛 根:150 克,
炒黄芪: 60 克,升 麻: 15 克,
柏子仁: 30 克,桂 枝: 10 克,
当 归: 90 克,柴 胡: 60 克,
制首乌: 90 克,沙苑子: 90 克,
熟 地: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 925 克。
注意:上述药方中,炒白术、葛根 都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。