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叶--,女,57 岁,2020107日星期三,初诊,在温岭某公司。

1、脉象:右手脉数!寸脉沉弱!!!关脉前端实且搏指!后端沉弱!!!尺脉尚可。左手脉数!整取实且搏指!单取寸脉沉弱!!关脉前端实且搏指!!后端沉弱!!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌微黄白嫩苔,上部薄,中下部稍厚。

3、自述:有时候晚上流汗(盗汗),一觉睡醒枕头都湿了。以前怕热,爱出汗,这一年上述情况没有了。脑血管堵塞,有七八年了,晚上睡不着,额头有点痒、不舒服、有点堵住。双膝有关节炎,走路好像走不动。检查有阴道霉菌,原来会痒,吃了杀菌药现在好了,但是又复发了,反反复复不好。生小孩的时候做了会阴侧切缝合术,当时没有打吊瓶,所以感染了,留下后遗症,疤口位置反复长颗粒状的东西(疣体)。七八年之前鼓膜掉下来,导致头晕,医生用手法转动患者头颅试图复位,做了十三天,头晕好了点,到底有没有复位也不知道。餐前血糖9.5 ,中度高血脂,血压高压 135 低压 75—80 。睡眠不好,睡不着。胃口正常。大小便正常。

4、诊断:肺气虚沉!!!胃气实热!脾气沉弱!!!血热!心阴虚、心气沉弱!!胆气实热!!肝气沉、肝血虚!!

5、治则:补肺气、提气!!!清热泻火、解毒、消导、破胃气!补脾气、提气!!!清热凉血!滋心阴、补心气、助心阳!!破气利胆、清热燥湿!!提气疏肝、凉血补血!!

6、药方:

生黄芪:200 克,生白术:120 克,

  麻: 40 克,葛  根:120 克,

生栀子: 20 克,生石膏: 60 克,

鸡内金: 20 克,蒲公英: 30 克,

  实: 20 克,金银花: 30 克,

  皮: 20 克,酸枣仁: 60 克,

  枝: 20 克,柏子仁: 60 克,

龙胆草: 15 克,生  地: 60 克,

  皮: 40 克,柴  胡: 40 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 18 味,单剂药量 975 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪 200 克!不是 20 克。生白术、葛根 都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。