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赵--,男,59 岁,2020108日星期四,初诊,在温岭某公司。

1、脉象:右手脉迟缓!寸脉沉弱!!关脉前端偏浮带弦紧!后端沉弱!!!内侧带弦紧!尺脉弱!!!左手脉迟缓!寸脉沉弱!!关脉前端浮实!后端沉弱!!!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质淡红,舌边隐隐齿痕,全舌微黄嫩苔,上部薄,下部稍厚,且带水湿。

3、自述:一个月前当地医院彩超检查,双下肢动脉有散在小斑块,肝内有一个0.7厘米小结节,并有多发钙化灶,胆囊正常,脾、胰腺正常,右侧颈动脉有5X1毫米斑块。以前有过脑梗,现在脑袋有点不舒服,有点晕,好像眼睛看不清,左腿没力气,走路有点晃动,腰有点麻。睡眠现在还可以。胃口可以的。以前大便一天拉三次,不成形,现在吃药后大便每天一次,顺畅,成形。小便一天四五次,每次量不多,起夜一次。

4、诊断:肺气虚沉!!胃气不畅!脾气沉弱!!!中焦气机不畅!心气沉弱!!胆气实!肝气沉、肝血虚!!!肾阳虚!!!命门火衰!

5、治则:补肺气、提气!!理胃气!补脾气、提气!!!理中焦之气!补心气、助心阳!!破气利胆!提气疏肝、补肝血!!!补肾填精!!!补命门之火!

6、药方:

炒白术:120 克,炒黄芪:120 克,

  根:120 克,升  麻: 25 克,

炒枳壳: 20 克,广木香: 15 克,

柏子仁: 60 克,青  皮: 15 克,

  胡: 60 克,桂  枝: 20 克,

  归: 90 克,制附子: 15 克,

  地: 90 克,制首乌: 90 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 800 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒白术、炒黄芪、葛根 都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

提示:家里准备半斤生绿豆,如果服药过程中出现什么不舒服反应,抓两把生绿豆嚼碎吃掉就好了。