刘 - ,女,38 岁,2020年10月9日星期五,初诊,在金华科创园工作室。
1、脉象:右手脉迟!但是其中又有几阵速搏(迟数不匀),整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉迟!整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉偏沉弱!但是又有较多弱搏(不匀)!单取寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体瘦小、短缩,舌质紫暗,上部几乎无苔,下部微绿暗黄偏嫩苔较厚。
3、自述:睡眠不好,睡得很浅,一有动静就能听清楚,脑子里像放电影,老是做梦,好几年了。月经周期不准,有时提前两三天,有时到四十天才来,有时候量很少,有时候正常,四至五天就没了,量正常时血色正常,量很少时血有点黑黑的,不痛经,白带好的。胃口、大小便都正常。其它没有什么不舒服,体检指标也正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!脾气沉弱!!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!肾阳虚!!命门火衰!
5、治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!补肾阳!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:200 克,炒白术:150 克,
升 麻: 50 克,葛 根:150 克,
桂 枝: 20 克,柏子仁: 60 克,
当 归: 90 克,柴 胡: 60 克,
熟 地: 60 克,制首乌: 60 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克,
制附子: 15 克,干 姜: 15 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1050 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 200 克!不是 20 克。炒白术、葛根 都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。