赵--，女，59 岁，2020年12月27日星期日，初诊，在温岭某公司。

1、脉象：右手脉迟！+ 整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉微弱（几乎无及）！！！+ 左手脉迟！+ 整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端虚沉无及！！！！尺脉微弱（几乎无及）！！！+

2、舌象：舌体拘缩，舌质嫩红，全舌嫩黄苔，周边及上部很薄（几乎无苔），中下部稍厚。

3、自述：去年12月6日检查慢性胃炎伴糜烂。今年4月30日检查双肾结晶，腰椎退行性病变，5月6日检查诸腰椎骨质增生，椎间盘4、5两节突出，12月15日检查发现严重骨质疏松，右侧后肋骨有两根曾经骨折。眼睛痛、痒，眼睛里像有沙子一样难受，吃黛力新则好一点，停药就症状就反弹，这个情况已经十三年了。感觉吃力。洗衣服、烧菜都感觉很累。脊柱痛已经三十三年了。右侧肩膀痛。心动过缓，每分钟只有 55 次，血压偏低。右手大拇指甲坑洼不平。白天嗜睡，晚上睡眠好的。胃口好的，吃太饱就不舒服。大便干燥，吃蔬菜则好一点。小便好的。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！！肾精微弱！！！+ 肾阳虚微！！！+ 命门火衰！+

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！！+ 补肾阳！！！+ 补命门之火！+

6、药方：

炒白术：150 克，炒黄芪：150 克，

葛  根：150 克，当  归：150 克，

熟  地：120 克，制首乌：120 克，

沙苑子：120 克，山萸肉：120 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 30 克，

柏子仁： 90 克，柴  胡： 90 克，

制附子： 20 克，干  姜： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1360 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前八种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。