李--，女，62 岁，2020年12月28日星期一，初诊，在温岭某公司。

1、脉象：右手脉迟缓！整取沉弱！！单取三部皆沉弱！！左手脉迟缓！整取尚可，单取寸脉外侧尚可，内侧沉弱（几乎无及）！！！关脉前端偏浮实！后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质偏红，舌边齿痕明显，全舌微黄白苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：睡眠障碍，有一段时间睡眠很好，有一段时间睡眠很不好，睡到凌晨三点钟就醒来。说话嗓子沙哑。慢性咽喉炎。自我感觉血热，吃泻火的食物则好一点，喉咙不难过则好一点。尿常规某个指标有一个加。胃口好的。小便正常，大便粘马桶。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！心阴虚、心气沉弱！！！胆气偏浮实！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补脾肺之气、提气！！滋心阴、补心气、助心阳！！！破气利胆！提气疏肝、补肝血！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：150 克，酸枣仁：90 克，

升  麻： 30 克，柏子仁：90 克，

桂  枝： 20 克，青  皮：20 克，

柴  胡： 40 克，当  归：60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉：60 克，

制附子： 15 克，干  姜：15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。共 12 克，单剂药量 650 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。