鲍--，男，35 岁，2021年5月24日星期一，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取沉弱、滞闷！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端浮弱、闲杂、滞闷！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取弱、三部不畅！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质偏嫩偏暗，中上部凹陷，舌边齿痕明显，上部很薄白嫩苔，下部微微黄白嫩苔稍厚。

3、自述：睡眠正常，能睡七八个小时，其中深睡眠有两个小时，但是长期熬夜，晚起晚睡。有鼻炎，以前做过小手术。有咽喉炎，现在戒烟后好一点了。经常头晕，有气无力。抽烟后皮肤上受伤过的位置会出现黄斑块，口水也很多。从小开始一年有一两次心慌的感觉，平白无故地怕起来。这两年容易中暑。夏天头晕就不想吃，其它时间胃口还好，晚上特别好，到晚上精气神很足，但是自我感觉肠胃不好，吃完饭就要上厕所，吃了某种保健油后好多了。小便正常，经常尿黄。 做完房事，第二天一整天都比较累，感觉眼睛朦朦的、头晕晕沉沉。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！胃气不畅！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！消导、理胃气！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

炒枳壳： 20 克，鸡内金： 20 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1050 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。