任--，女，40 岁，2021年6月12日星期六，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉偏迟缓，寸脉偏沉！中取尚可，沉取弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉偏迟缓，整取偏沉！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏虚胖，中上部凹陷，舌尖凹入，舌质偏暗，全舌微微绿白嫩苔，上部及两侧厚度一般，中下部中间较厚。

3、自述：去年到今年一直都没力气，有时说话都有气无力，前段时间一直这样，这段时间好多了。老是感觉脑袋发胀。肩颈酸痛，右肩比较明显。平时自己吃红枣、枸杞。来月经之前的一个星期很能吃，总感觉吃不饱。前段时间老是感觉睡不够，起不了床，起来更累，发沉，还想睡，这段时间还好。胃口还可以。大便一天三四次，以前不成形，自我食疗后好多了。小便正常。月经周期不准，基本提前三四天，基本上量多，持续七天，颜色还好，有血块，不痛经，白带还好。西医检查子宫有点脱垂。

4、诊断：肺气虚！！气机偏沉！脾气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！命门之火偏衰。说明：整体中气下陷！！！

5、治则：补肺气！！提气！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！稍补命门之火。

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 20 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

制附子： 10 克，干  姜： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用，共 14 味，单剂药量 960 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。