蒋--,女,50 岁,2021年8月28日星期六,初诊,在温岭某工厂。 1、脉象:右手脉整取沉!!沉取尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。左手脉整取沉!沉取尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体虚胖、短缩,舌尖瘦,舌质嫩且偏暗,全舌很薄白苔嫩(几乎无苔)! 3、自述:从去年十月份开始头晕,断断续续看中医喝中药,一直没有好,刚开始很厉害,一躺下去天旋地转,像坐过山车,头朝下掉下去的感觉,现在是前额晕,没那么严重了。脸上要过敏,冒出小红点,从春天到现在都这样。荨麻疹十几年了,刚开始很厉害,喝过中药,现在不严重,断断续续出现。冬天手脚冰凉,触摸手指尖凉。头晕期间睡眠不好,不晕的时候睡得还好。胃口还好。大小便正常。已经停经三个月,这个月初又来了,量不多,快到停经的年龄,比较乱了。2016年做过子宫肌瘤手术。 4、诊断:脾肺之气虚沉!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!! 5、治则:补脾肺之气、提气!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!! 6、药方: 炒黄芪:150 克,炒白术:100 克, 葛 根:100 克,柏子仁:100 克, 当 归:100 克,熟 地:100 克, 制首乌:100 克,柴 胡: 60 克, 升 麻: 30 克,桂 枝: 30 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,单剂药量 870 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃 六 粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前 七 种药都不少于一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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