艾 - ，女，47 岁，2021年9月25日星期六，初诊，在富阳某人家。

1、脉象：右手脉整取偏沉弱！单取寸脉弱！！！且沉！！关脉前端弦紧！后端弱！！！且沉！！尺脉弱！！左手脉整取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端偏弱、搏动较散，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体瘦小，舌质稍偏紫暗，全舌嫩白苔，中上部薄，下部厚。

3、自述：小时候感冒发烧，肺部留下一个黑疤。胆囊中有胆泥。晚上睡觉嘴巴很苦。今年四月初由于肌瘤手术切除了子宫，双侧输卵管亦切除，双侧卵巢各切掉一半。感觉脚没力气。颈椎不好，感觉硬硬的。体检指标都好的。睡眠不好，想睡睡不着，如果睡得早到十一二点就要醒来，到三四点钟再睡去，睡得晚也睡不着。胃口很好，但是不敢吃多，因为有浅表性胃炎，吃多了感觉胀胀的，有时还感觉有点痛。大便一两天一次，以前还好，最近这两个月不是很顺畅，有时候烂烂的。小便还好。

4、诊断：脾肺气虚！！！且气机沉！！胃气不畅！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气！！！提气！！理胃气！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：120 克，升  麻： 20 克，

炒枳壳： 30 克，桂  枝： 20 克，

酸枣仁： 30 克，柴  胡： 40 克，

柏子仁： 60 克，当  归： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 920 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。