毛--,女,68 岁,2021年9月26日星期日,初诊,在富阳某人家。 1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉弱!!!偏沉!关脉前端弱稍带弦,后端弱!!!且沉!!带弦!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体瘦小,舌质嫩稍偏暗,舌边明显大齿痕,全舌薄白嫩苔,舌面稍带水汽。 3、自述:以前左侧后脑勺沙沙响,想在不摸不响,摸上去会响,双侧都这样,尤其是风池穴位置。头部受撞伤,CT检查颈椎有两节压缩,磁共振检查脑部小血管有堵塞,左手臂不灵活、有点麻麻的,最近这几天还在吃中药。乳房小叶增生。肝脏有个血管瘤。左侧腰部有点酸胀。整个人基本上都是左半身不太舒服。睡眠还好,但是容易醒来。胃口、饭量好的。大小便还算正常。 4、诊断:肺气虚!!!气机偏沉!胃气不畅,脾气弱!!!气机沉!!且不畅!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚!! 5、治则:补肺气!!!提气!理胃气,补脾气!!!提气!!理中焦之气!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!! 6、药方: 炒黄芪:200 克,炒白术:150 克, 葛 根:100 克,广木香: 20 克, 升 麻: 15 克,炒枳壳: 15 克, 柏子仁: 60 克,桂 枝: 20 克, 当 归: 90 克,柴 胡: 60 克, 熟 地: 90 克,制首乌: 90 克, 沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1045 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都不少于一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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