何--，女，56 岁，2021年9月26日星期日，初诊，在富阳某人家。

1、脉象：右手脉偏数！整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉无及！！！！左手脉数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，上部凹陷，舌质嫩红偏白，全舌微黄嫩苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：腰不好，有时候整个头很痛，有糖尿病、高血压，腰间盘突出，在吃降压药、降糖药，降压药吃了十几年了，降糖药吃了两三年了。有时候坐骨神经疼痛一直延伸到小腿，凌晨四五点、五六点钟双下肢抽筋，有时候脚趾头也要抽起来，左侧比较厉害。肝功能不好，在吃护肝片。很嗜睡。胃口饭量还好，比以前差一些，由于糖尿病所以控制饭量。由于吃降糖药，大便都是稀烂的，没有干的，小便还好。西医检查血糖偏高，甘油三酯偏高，尿检白细胞弱阳性，B超检查脂肪肝，右肾小囊肿。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！且有虚热！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！血热！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚极！！！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！清虚热！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、凉血补血！！清热凉血！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，沙苑子：150 克，

山萸肉：150 克，升  麻： 40 克，

地骨皮： 50 克，酸枣仁： 50 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

枸杞子： 60 克，柴  胡： 40 克，

丹  皮： 30 克，女贞子： 30 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1300 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。