屠--，女，28 岁，2021年9月26日星期日，初诊，在富阳其家。

1、脉象：右手脉（虚）数！！整取偏弱！单取寸脉沉弱！！！沉取带弦杂，关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉（虚）数！整取尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉沉微弱！！！+

2、舌象：舌体尚可，舌尖瘦且鲜红，舌质嫩且稍偏红暗，全舌很薄白苔。

3、自述：生完小孩（龙凤胎）以后，抱小孩时感到有点腰酸，躺在床上不能马上动，需要先躺一会才能动，否则就不舒服。有几次起床脚后跟站地上会很痛。有时感觉很累，不想动。平时不怎么体检，怀孕期间体检贫血很厉害。情绪不稳定，有时候容易发火。月经基本退后，有时退后一个星期，有血块、淤血，以前量还好，现在到第三天会中断，第四天一点点，第一天很黑，第二天颜色鲜红，接下去颜色正常，但是量不多了，到第五、六天就剩最后一点点了，但是颜色不好看，有时会有一点淤血、血块，不痛经，白带还好。由于带小孩，睡眠时间不足，大概能睡五六个小时，睡眠质量不稳定，有时两点多、有时三点多会醒来，有时候睡不好，感觉心慌，有时又能睡到天亮。胃口还好，喜欢吃喝凉的东西，很喜欢吃辣的。大便一天一次，不太成形。小便正常。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！表气不畅！且有虚热！！心阴虚！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精很弱！！！+ 肾阳虚！！（说明：气血阴阳整体大虚沉！！！且有虚热！！）

5、治则：补脾肺之气、提气！！！辛凉解表！清虚热！！滋心阴！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！！+ 补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，生  地：150 克，

升  麻： 40 克，白菊花： 20 克，

地骨皮： 90 克，柏子仁： 90 克，

酸枣仁： 60 克，柴  胡： 60 克，

当  归： 90 克，制首乌： 90 克，

女贞子： 30 克，桂  枝： 30 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1170 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。