余--，男，50 岁，2021年10月18日星期一，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉偏数！整取弱！且脉体僵硬、滞闷！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉力度尚可，但是脉体僵硬滞闷！！左手脉偏数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮实！后端沉弱！！！尺脉弱！稍带弦。

2、舌象：舌体尚可，舌质中上部淡紫，舌边齿痕明显，全舌微黄微绿苔，上部薄，下部厚度一般。

3、自述：经常有头疼、头胀的感觉，精神提不上来，四肢无力，不想运动。三个月前体检，有胃动力不足、胃炎，吃消炎药后好了。血压忽高忽低，上下压都临界。睡眠很好。以前胃口、饭量不好，大便比较稀，吃了中成药“藿香正气丸”，现在饭量、大便都正常了。小便好的。

4、诊断：肺气虚沉！！且有郁热！脾气沉弱！！！心气沉弱！！胆气偏实！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！下焦气机不畅！！

5、治则：补肺气、提气！！清热解毒！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！破气利胆！提气疏肝、补肝血！！！补肾填精！理下焦之气！！

6、药方：

生黄芪：150 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 60 克，蒲公英： 30 克，

桂  枝： 20 克，青  皮： 20 克，

当  归： 90 克，枸杞子： 90 克，

柴  胡： 60 克，乌  药： 40 克，

熟  地： 30 克，制首乌： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 950 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。