王--，女，24岁，2011-3-22，初诊。
1、脉象：双手脉实滑弦数搏指，且右手脉中上实下虚（即寸关脉盛尺脉相对沉弱）。
2、舌象：舌体正常，舌质偏淡，舌边齿痕（中气不能外发以至表气虚）。全舌薄白嫩苔（下部偏腻）。
3、自述：睡眠正常，胃口正常，大小便正常。月经：时间不准，延后天数无规律。量一般，持续五六天。色深红偏紫，比较厚比较粘稠。月经刚来时想拉大便，无小腹胀痛或腰酸背痛（实热症，下焦气机还算顺）。经常手脚冰凉（内热郁堵在中，气血不能外发，导致四肢末端循环不畅）。早晨想睡觉，上课容易犯困（内热郁堵，以至头部气血循环不畅导致脑部供氧不足因而犯困，同时导致脸部气血郁热而生痤疮）。冬天特别怕冷，整个晚上手脚冰凉（原因如上所述），这种现象已经好几年了，以前夏天特别容易上火（内热遇外部环境热）。
4、诊断：肝肺气机（中上焦）不畅，肺胃痰热堵塞，以至热毒上郁颜面。痰热为主，气与血热为次。
5、治则：疏肝理气，辛凉解表（所谓热郁发之），生黄芪适当补气（助气血外达四肢）。清热化痰为主，清热解毒、凉血为辅，适当清热泻火，活血并引血下行。
6、药方：
牛蒡子：15 克，柴 胡：15 克，
白菊花：30 克，生黄芪：30 克，
全瓜蒌：30 克，蒲公英：30 克，
浙贝母：15 克，生栀子：15 克，
丹 皮：15 克，紫 草：15 克，
川牛膝：15 克，郁 金：15 克，
莱菔子：30 克，乌 药：15 克。
以上药方抓 七 副。共 14 味，总量 285 克。