杜--，男，62 岁，2021年11月7日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉稍僵硬，力度尚可，单取寸脉弱！！！且沉！！关脉前端尚可，后端弱！！尺脉尚可。左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉稍搏指，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体上部瘦，舌质淡红，舌边齿痕较多较大，全舌微黄白嫩苔，上部很薄，下部较厚。

3、自述：十年前右脚摔伤，此后一直都没有痛过，到今年最近这两个月又开始痛起来，今年八月十六日 CT 检查骨头没有问题。轻度高血压，已经吃降压药三四年，在吃药的情况下控制得还好。这几天还在喝其他中医的汤药，喝了一个星期无效，还剩下一个星期的药没有吃，看其药方以活血行气为主，显然医者以为是旧伤，方向不对路，建议其停止服用，（钱塘散人注：因为十年后的痛，可能是因为肾虚而非旧伤，把脉后可知并非旧伤，也非肾虚而是因为心肺气机重度虚沉，脚部气血不能上升所致）。睡眠很好。胃口也很好。大小便正常。

4、诊断：肺气虚！！！气机沉！！脾气弱！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！

5、治则：补肺气！！！提气！！补脾气！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！辛温活血！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：120 克，

柏子仁： 90 克，升  麻： 30 克，

当  归： 60 克，桂  枝： 30 克，

柴  胡： 40 克，川  芎： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 8 味，单剂药量 600 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前两种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。