陈--，男，23 岁，2021年12月4日星期六，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端弱且脉气沉！！！尺脉无及！！！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体上部虚胖，舌质红暗，上部基本无苔，下部嫩黄绿苔较厚腻！

3、自述：2017年大二开始神经性皮炎，有时好有时不好，半夜会挠痒。早上吹冷风容易拉肚子。2015年（初次）打篮球后出汗，眼睛发痒，然后肿起来像灯泡，睁都睁不开。脸三角区经常长痘痘，反反复复不会好。今年开始出现吵架、被骂时心跳加速至100，不舒服，一下缓不下来，以前没有这种情况。睡眠很好，会打呼噜。胃口也能很好。大小便正常。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚极！！！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，沙苑子：150 克，

山萸肉：120 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1260 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年1月24日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉偏虚数，整取弱（尺脉沉弱尤甚）！！！单取寸脉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！+ 尺脉更弱！！！！左手脉整取弱（尺脉尤甚）！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉微弱！！！

2、舌象：舌体薄瘦，上部凹陷，舌质偏紫红，上部薄白苔，下部微黄水湿苔，厚度一般。

3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 7 + 7 = 14 副。最开始吃药拉肚子，一天好几次，吃代煎药拉得少一些，到后面一天就只拉两次了。其它感觉不出来。睡眠好的。胃口好的。停药后大小便正常。吃药期间皮炎问题好一点，后来由于培训忙碌又发起来，这两天又好一些了。脸三角区长痘痘问题还好，外观这个区域颜色偏红，皮肤稍有不平。吵架、被骂时心跳加速的情况不太有了。

4、诊断：肺气虚！！！且有虚热，脾气沉弱！！！+ 心气沉弱！！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾精弱！！！肾阳虚极！！！！

5、治则：补肺气！！！提气！！清虚热，补脾气、提气！！！+ 补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！！补肾阳！！！！

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

生黄芪：200 克，山萸肉：200 克，

沙苑子：150 克，熟  地：120 克，

柏子仁：120 克，制首乌：120 克，

当  归：120 克，枸杞子：120 克，

柴  胡： 80 克，桂  枝： 40 克，

地骨皮： 30 克，升  麻： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1730 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。