姜--，57 岁，男。2007 年 8 月 25 日。金华国贸宾馆大堂，初诊。

1、舌像：舌质略偏红，舌面略有水汽，苔少，其它正常。

2、脉象：双手脉都沉、实、滑，速度正常。

3、自述：胃口可以。小便次数偏多，其它指标正常，大便好的。睡眠好的。前列腺大小是5.7x4.9x4.7 厘米（正常应该 3 厘米）。

4、诊断：内有痰湿。

5、治则：理气、消痰、燥湿，消导、消结石。

6、药方：

乌  药：10 克，广木香：10 克，青  皮：10 克，

浙  贝：10 克，瓜  篓：10 克，昆  布：10 克，

苍  术：10 克，黄  柏：10 克，茯  苓：30 克，

鸡内金：10 克，金钱草：30 克，海金沙：20 克。

以上药方抓 10 副吃。

2022年5月21日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉迟！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉迟！+ 整取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体向右侧歪斜，舌质尚可，全舌微黄薄嫩苔，且不成片。

3、自述：双脚外侧（胆经还是膀胱经）麻木，右侧更明显，晚上更明显，白天活动后感觉不到。检查肝脏有个 1 厘米小囊肿。轻度脂肪肝。睡眠还可以。胃口很好。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！心气沉弱！！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾精弱！！命门火衰！+

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！补命门之火！+

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，当  归：150 克，

柏子仁： 90 克，柴  胡： 90 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 30 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

制附子： 20 克，干  姜： 20 克，

肉  桂： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 13 味，单剂药量 1020 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。