江--，女，38 岁，2022年7月4日星期一，初诊，在温岭某单位。

1、脉象：右手脉数！整取关脉尺脉弱！！寸脉沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！且沉取带滑！关脉前端沉弱！！后端大虚沉！！！+ 尺脉弱！！！左手脉数！整取沉！沉取偏实较搏指！单取寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部瘦，舌尖鲜红，中下部紫红，舌尖无苔，中下部两侧纵向两条微黄嫩苔，中间全部缺失！

3、自述：双手心、脚心出汗，常年湿漉漉的。比较容易疲劳、比较累，特别是月经前后。甲状腺做过手术，右边已经切除。晚饭吃完后会头晕。原来体重一直保持挺好，最近半年重了五斤，然后就没下去过。本来每年下半年秋冬转季时咳嗽，今年开始上半年都要咳了，有一次晚上咳了一夜，整晚没法睡觉，喉咙很痒，痒痒的、发毛的感觉。睡眠挺好的。胃口也挺好的。大小便都挺好的，大便有时两天一次，顺畅、成形。月经周期准，量不太多，颜色还可以，正常，有少量血块，不痛经，白带还好。

4、诊断：肺气虚沉！！！脾气虚很！！！+ 三焦火热痰毒！血热！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚！！！

5、治则：补肺气、提气！！！补脾气、提气！！！+ 清热泻火、解毒、化痰、凉血！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：200 克，

葛  根：200 克，升  麻： 40 克，

生栀子： 30 克，蒲公英： 60 克，

全瓜蒌： 30 克，丹  皮： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

生  地： 60 克，女贞子： 30 克，

制首乌： 60 克，菟丝子： 30 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1250 克。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。