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邵--,女,10 周岁(12虚岁),202274日星期一,初诊,在温岭某单位。

1、脉象:右手脉寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,整取单取都一样。左手脉整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端偏实偏数!后端虚沉!!!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌尖偏平,舌质上部偏红,上部及周边基本无苔,中下部很薄白嫩苔。

3、自述:有时蹲久了站起来头晕,眼前黑黑的。外观脸色不是很鲜明。睡眠还好,但是多梦。食欲好的,偏重口味,吃得少。平时大便正常,喝牛奶会拉肚子。小便正常。去年底开始乳头有硬块,今年又没有了,西医检查卵巢还没发育,外观乳头小如米粒,而且苍白,基底平平,一点都没有发育。

4、诊断:肺气虚沉!!心阴虚!+ 心气沉弱!!!胆气偏实!血偏(虚)热,肝肾阴虚!肝气沉、肝血虚!!!

5、治则:补肺气、提气!!滋心阴!+ 补心气、助心阳!!!破气利胆! 滋阴清热!疏肝提气、补肝血!!!

6、药方:

炒黄芪:90 克,柏子仁:60 克,

  麻:20 克,桂  枝:20 克,

  皮:10 克,女贞子:20 克,

  归:60 克,柴  胡:40 克,

枸杞子:30 克,酸枣仁:30 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 10 味,单剂药量 380 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃一个星期。