叶--，女，47 岁，2022年7月4日星期一，初诊，在温岭某单位。

1、脉象：右手脉偏迟缓！寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，整取单取都一样。左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉尚可，尺脉微弱！！！+

2、舌象：舌体虚胖，短缩，舌质嫩且淡紫暗，舌边隐隐齿痕，全舌薄白嫩苔。

3、自述：双侧乳房结节，胀痛，十多年前动过小手术，当时说是良性的。胃不好，几年前背部胀，胸闷的感觉。甘油三酯高。多发性子宫肌瘤。外观双手掌很黄。累的时候就会痔疮出血。睡眠还好。胃口还可以。以前便秘，现在大便正常。有时小便憋不住的感觉。月经周期推迟一点，以前量都很少，现在更少了，颜色黑黑的，有血块，不痛经，白带还好。

4、诊断：肺气虚沉！！心气沉弱！！+ 肾精虚微！！！+ 命门之火偏衰！

5、治则：补肺气、提气！！补心气、助心阳！！+ 补肾填精！！！+ 稍补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：150 克，熟  地：150 克，

制首乌：150 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

制附子： 10 克，干  姜： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 8 味，单剂药量 620 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。