金--，女，28 岁，2022年7月5日星期二，初诊，在温岭某单位。

1、脉象：右手脉数！整取沉弱！！带弦杂！单取寸脉沉弱！！关脉前端浮实、弦杂！！后端沉弱！！！带弦！尺脉弱！！！左手脉数！整取沉！沉取偏稍搏指、带弦杂！单取寸脉尚可，关脉前端稍偏实，后端沉弱！！带弦！！尺脉偏弱！带弦！

2、舌象：舌体瘦小，稍偏虚胖，舌质淡红黄，舌边齿痕较大较多，全舌微黄薄嫩苔。

3、自述：平时有点累，周末在家容易睡觉。有时一紧张就容易出冷汗。以前喉咙哑的情况很少，现在很频繁。如果头天累了，次日就声音很低了。湿疹，手上有水泡。手心和腋下容易出冷汗。喉咙痒，有一段时间中午、晚上睡觉时甚至痒醒来，有时午睡喉咙很干，早上起来刷牙会有点痰。自我感觉早上起来脸有点浮肿，会有点凹痕。容易上火，吃点热性的东西就容易上火。西医检查说血钙低。睡眠还好，但是不是很深，容易做梦，第二天记不住。胃口还好。平时大便粘马桶，比较稀，吹空调受凉容易拉肚子。小便还好。月经周期准，量正常，持续五天，有时颜色淡，有时颜色暗，有血块，不痛经，但是来月经之前头痛、胸（乳房）胀，经期第一天的时候我痛经腰酸，白带量多。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！胃气实且不畅！！三焦火热毒！血热！胆气偏实，肝气沉、肝血虚！！气机不畅、血行不畅！！肾阴虚、肾精偏弱！肾阳虚！！！下焦气机不畅！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！消导、破胃气！！清热泻火、解毒、凉血！破气利胆，提气疏肝、补肝血！！疏肝理气、辛凉活血！！滋阴清热、补肾填精！补肾阳！！！理下焦之气！

6、药方：

生黄芪：150 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

鸡内金： 50 克，枳  实： 50 克，

生石膏： 50 克，蒲公英： 50 克，

生栀子： 25 克，丹  皮： 25 克，

青  皮： 10 克，柴  胡： 40 克，

生  地： 60 克，香  附： 40 克，

制首乌： 30 克，郁  金： 40 克，

女贞子： 30 克，乌  药： 30 克，

沙苑子： 90 克，菟丝子： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，单剂药量 1190 克。

上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。