陈--，女，61 岁，2022年7月5日星期二，初诊，在温岭某酒店。

1、脉象：右手脉数！+ 整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端实！！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉数！+ 整取初持寸脉关脉尚可，尺脉（实际关后位）沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质偏紫红，舌边齿痕明显，全舌白苔，上部薄，下部较厚。

3、自述：这四五天左上胸疼，以前也疼过，一般都在早上，下午都好的。头经常疼。身上各处也疼。颈椎不好，当时因为腺瘤开过刀，十一二年了，现在又复发了。腰一直不好，几十年了，到处看也没看好。头上很多汗，但是肚子冰冰的。肝脏有几十颗囊肿，好几年了。左侧小腿后面（从腘部往下）硬硬的疼。这五六天睡眠不好，两次两点钟就醒来。以前小孩的时候就开始胃一直不好，胃疼。胃口好的，有时饿了胃不舒服。大便不好，细细的，很小段。四五天之前尿频很严重，一会就拉尿，一次拉一点点。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！三焦火热毒！+ 胃气实！！血热！+ 肝气极沉、肝血虚极！！！！肾阴虚！+ 肾精虚极！！！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！清热泻火、解毒！+ 消导、破胃气！！清热凉血！+ 疏肝提气、补肝血！！！！滋阴清热！+ 补肾填精！！！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，当  归：150 克，

枸杞子：150 克，生  地：150 克，

制首乌：150 克，柴  胡： 90 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

柏子仁： 90 克，生石膏： 90 克，

生栀子： 30 克，蒲公英： 60 克，

连  翘： 30 克，丹  皮： 30 克，

鸡内金： 40 克，枳  实： 40 克，

女贞子： 30 克，天门冬： 30 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 22 味，单剂药量 1750克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前七种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。